第74章 X光片无骨折线
他不過是提醒了一個病人,指出了一個隐匿性开放性骨折,其实就是很简单的事情,怎么搞到现在连整個科室都轰动了?恐怕整個医院都要传遍了吧?
而且他有点委屈,心想你们這么一群大大小小的医生难道眼睛都瞎了不成?
這么明显的头部外伤史、皮下瘀痕班,连熊猫眼特征都有、脑脊液都通過鼻腔流出来了,怎么還不知道這是颅底骨折了?
好,就算你们原本沒想到,现在事情都闹到這一步,他都提醒了,怎么還沒有反应過来?
這让陈棋都有点百思不得其解,面对李俊气势汹汹的指责,他也有点不淡定了,连退回学校的话都說出来了,那必须要把话說清楚了。
金来法主任也是皱皱眉头,对這個新来的实习生很不满意。
“這位同学,你既然這么笃定,那就說說你的理由,我們搞临床工作的人,凡事一定要事实求是,千万不要捕风捉影,在沒有事实依据之前胡乱评论。”
這话,多么明显的指责了。
朱火炎還是冷眼旁观,准备看好戏。
而兰丽娟他们几個同学,這时候看向陈棋的眼神中,都有藏不住的担忧。
陈棋轻咳了一声,尽管内心不满,但表面上還是认真地說道:
“各位老师,其实要判断有沒有颅底骨折,最好的依据就是病人鼻腔裡面流出来的到底是鼻涕還是脑脊液对不对?”
朱火炎点点头:“是這個道理,可是你怎么判断呢?滴几滴鼻涕到纱布上的实验可不够。”
陈棋继续解释道:
“众所周知,鼻涕大部分是由鼻腔黏膜腺体中的一种杯状细胞,分泌出很多黏蛋白,黏蛋白释放到细胞外面时大量的吸收水分,从而形成鼻涕,那么肯对是不含糖的。
而脑脊液主要是从侧脑室中的脉络丛产生,需要给给脑和脊髓输送营养,所以成分中就包括了糖、腺苷脱氨酶、蛋白等等,正常的葡萄糖正常值为-。
那么我們只要做個很简单的实验,拿一张尿糖试纸来,测一下葡萄糖含量就可以了。”
陈棋這說得有理有据,脱口而出各类医学专有名词,一下子将病房裡的众多大佬给镇住了。
大家你看看我,我看看你,觉得這话似乎有道理呀,难道真被這小子发现了一個隐匿性骨折?
李俊当然不服气了,但他是要一個說法,当然要给别人一個自证清白的机会,于是气呼呼沒吭声。
一個小医生急匆匆就拿来了一张尿糖试纸,亲自取了病人的“鼻涕标本”,然后用试纸一测。
大家的头都伸了過去。
不到5分钟,结果就出来了,這個“鼻涕”裡面的确含有葡萄糖成分,這下病房裡的不少医生都开始议论纷纷了。
显然,鼻涕裡是不可能做出葡萄糖阳性来的。
李俊忍不住了,大声反对道:“這也太武断了,就凭這么一张试纸?万一病人的血糖高呢?”
金来法也眼神动了动:
“的确很难通過這個尿糖实验来下定论,就算這個不是鼻涕,万一是中耳炎引起的炎性分泌液呢?那也可以沒出葡萄糖阳性来。”
朱火炎沉默不语,感觉听起来双方都有道理。
李俊這时候又叫嚷道:“這個病人入院的时候拍過头颅X光片,我现在去拿来,請几位主任会诊一下,有沒有骨折,影像片子才是金标准。”
陈棋赶紧插话道:“X光片拍到颅骨骨折的可能性只有50%,而且拍摄位置很重要,所以還是将CT片拿来,那個看得最清楚。”
现在的医生都轻咳了几声。
金来法无语地說道:“CT机?我們医院怎么可能买得起CT?现在我們海东省只有海医大附属一院才有一台CT,還是今年刚刚进口的。”
陈棋一拍脑门,瞬间所有的一切都想通了。
怪不得越中人民医院的這群外科医生们,连個最基础的颅底骨折临床表现都不知道,原来是因为缺乏CT,国内的外科還沒有研究到這一步,也沒有相关文献问世。
沒有CT就沒办法确诊,那么临床上大量的颅骨骨折就沒办法鉴别,更何况是這种隐匿性骨折。
怪不得大家都不知道熊猫眼就是颅前窝骨折的特征性表现。
李俊来去神速,不一定会儿就拿着一张X胶片进来了:“朱主任,金主任,你们看,這就是患者入院时拍的X光片。”
一群医生马上以朱火炎为中心,对着窗口的亮光开始研究起片子来。
女病人和丈夫也是眼巴巴地看着,心裡别提有多紧张了。
至于窗户外的病人,看着一群白大褂对着一张X光片评头论足,那眼神中都充满了神圣的敬畏,瞧瞧,什么叫知识分子?
别人瞧得热闹,陈棋却有些麻爪了。
颅骨骨折,前世最先进的X光片能拍出来的也不超過30%,更何况是1981年那种最老式的CR机?
几個科室老专家一会诊,瞧了半天,也沒有瞧出骨折线来,朱火炎将片子递给了陈棋:
“這是患者入院的X光片,你自己瞧瞧。”
陈棋一拿到片子,仔细一眼就知道要糟,果然不出他所料,X光片上根本就沒有任何骨折线的痕迹,无论看几遍,都是正常的头颅影像。
李俊冷哼一声:
“這位同学,现在你還有什么话讲?做再多的小实验那都是花拳秀腿,我們外科最讲究的就是影像诊断,這片子你也看了,现在還有什么话說?”
他是真松了一口气,這下好了,自己是清白的,水平是可靠的,诊断是正确的,那么所有压力就都在陈棋這边了。
面对医生、病人、围观群众不信任的眼神,陈棋一声叹息,举了举手:
“朱主任,金主任,李老师,我刚刚說了,正常的X光片能拍到颅骨骨折线的机率小于30%,而且拍片的时候有一定的体位要求,所以我申請重新再拍一次X光片,我亲自操作。”
有的人死了,但沒有完全死……
无尽的昏迷過后,时宇猛地从床上起身。想要看最新章節內容,請下载爱阅小說app,無廣告免費閱讀最新章節內容。網站已经不更新最新章節內容,已经爱阅小說APP更新最新章節內容。
他大口的呼吸起新鲜的空气,胸口一颤一颤。
迷茫、不解,各种情绪涌上心头。
這是哪?
随后,时宇下意识观察四周,然后更茫然了。
一個单人宿舍?
就算他成功得到救援,现在也应该在病房才对。
還有自己的身体……怎么会一点伤也沒有。
带着疑惑,时宇的视线快速从房间扫過,最终目光停留在了床头的一面镜子上。
镜子照出他现在的模样,大约十七八岁的年龄,外貌很帅。
可問題是,這不是他!下载爱阅小說app,閱讀最新章節內容無廣告免費
之前的自己,是一位二十多岁气宇不凡的帅气青年,工作有段時間了。
而现在,這相貌怎么看都只是高中生的年纪……
這個变化,让时宇发愣很久。
千万别告诉他,手术很成功……
身体、面貌都变了,這根本不是手术不手术的問題了,而是仙术。
他竟完全变成了另外一個人!
难道……是自己穿越了?
除了床头那摆放位置明显风水不好的镜子,时宇還在旁边发现了三本书。
时宇拿起一看,书名瞬间让他沉默。
《新手饲养员必备育兽手册》
《宠兽产后的护理》
《异种族兽耳娘评鉴指南》
时宇:???
前两本书的名字還算正常,最后一本你是怎么回事?
“咳。”
时宇目光一肃,伸出手来,不過很快手臂一僵。
就在他想翻开第三本书,看看這究竟是個什么东西时,他的大脑猛地一阵刺痛,大量的记忆如潮水般涌现。
冰原市。
宠兽饲养基地。
实习宠兽饲养员。網站即将关闭,下载爱阅app为您提供大神烤饺的从1981年卫校开始
御兽师?
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