0001章 抢救 作者：海与夏 “血，快拿血！” “血怎么還沒到？” 深夜，G市人民医院手术室，灯火通明，吼声焦急沙哑。 输液架又挂上几袋血，旁边置物台上一堆空袋子，依稀可以看见残留的血。 血顺着几條透明管子，快速地流入病人体内。 输血已经成为手术台上那條生命唯一的支撑。 “不行，找不到血管，纱布！继续填塞，跟家属沟通，抢救的希望很渺茫，要有心理准备。”吴主任翻了半天盆腔，沒找到损伤的血管，只能纱布填塞。他额头上全是汗，不断移开无菌区，让巡回护士帮擦汗。 年轻医生杨平在台上帮忙拉钩，连续几天熬夜手术，实在撑不住，眼前有点恍惚。 突然，一股暖流，霸道地从杨平头顶强行灌入，然后异感扩散到全身。 世界像被突然冻结，所有的人和物都静止不动，视野中的画面被定格，杨平的身体也动不了，但意识可以活动。 视野右上角出现窗口。 一连串的字幕，伴随机器人女声 “绑定开始！” “绑定顺利！” “绑定成功！” “测试” 周围一切消失，自己置身陌生的空间。 中间是手术台，台上躺着一個病人，已经铺好单。 我怎么到這裡来了？那手术台上谁拉钩？ 空间寂静得可怕，沒有任何人回答杨平的問題。 杨平理清思绪，慢慢走近手术台，露出的术区怎么跟自己刚才抢救的病人一样 “是否开始模拟手术”光屏上显出几個字。 难道這是对抢救病人的模拟杨平意识裡選擇了“是”。 光屏立即开始倒计时，五分钟的倒计时。 杨平开始手术，机械手给他当助手，的确，這個病人就是刚才那個刀刺伤的病人，盆腔裡塞满了纱布，血還是不断的涌出。 他开始尝试着找血管，但是怎么也找不到。 五分钟计时结束，病人呼吸心跳停止。 杨平颓然，有点不知所措。 他定了定神，把切口延长，完全打开腹腔。 因为心脏已经停跳，裡面不再出血，他用吸引器将积血彻底清除，這样方便查找破裂血管。 他在裡面翻来翻去，找到髂总动脉，這個髂总动脉沒有分出明显的髂内外动脉，而是单干往下，不断分出分支，不管主干還是分支都沒有损伤。 杨平迷茫了，左思右想，莫不是血管解剖变异 照着這個思路，他找到上游的腹主动脉，顺着腹主动脉往下找，在髂总动脉以上起码十多公分的高位，找到一個手指粗的腹主动脉分支，再顺藤摸瓜，终于发现断裂的部位。 原来是变异的髂外动脉，不是从髂总动脉发出，是直接发源主动脉，而且发源的部位非常高，這种变异，医生一辈子都可能碰不到。 处理這种变异的血管，别說紧急情况下一片血海，难以下手。就是给你足够的時間，都很难找到。难怪吴主任翻了那么久，找不到。 是否重复模拟 杨平點擊是。 果然手术台上病人如光影碎片散掉，然后又重现出现一個，回到了刚开始进入系统那一刻的状态。 杨平立刻去找出血的血管，這次因为知道了血管的位置，直接往变异的髂外动脉找，用血管夹住两個断端，把静脉结扎掉，再慢慢缝接动脉。 因为静脉结扎影响不大，而动脉一旦结扎，会引起一侧肢体的坏死，所以静脉可以结扎，动脉只能缝接。 這次，整個過程花了半小时才完成。 病人沒有救過来，系统判定不合格。 再来！ 如此反复，不知道反复了多少次，几百次应该有。 终于能三分钟内完成手术，系统才判定合格。 周围的空间立刻消失。 杨平回到了现实中的手术室。 此时，画面解冻，一切正常起来。 髂外动脉断裂！而且是变异的髂外动脉。 這种出血，就是一個喷射的水龙头，要不是源源不断地输血，這個病人早就报到了。 “血压不行了，测不出，加压输血，快！多巴胺”病情突变，麻醉师喊起来，手也沒有停，从旁边的药箱裡拿出药，开瓶，注射器抽药，从静脉留置的管道推进去。 按刚才的模拟，最多只有五分钟抢救時間，一條生命马上就要消失。 已经来不及跟主任解释，救人要紧，顾不上那么多了。 杨平强行挤开了吴主任，抢占主刀位置。 “小五，到对面帮我！” 小五也是年轻医生，和杨平一起，在台上拉钩的。 因为平时就跟杨平是好兄弟，听到杨平喊他，立刻挤到一助的位置，做一助的副主任医师吓得立刻闪开。 “刀！血管钳！血管夹！开三根吸引器！” 器械护士、巡回护士、麻醉师开始一怔，都傻眼了。可能绝望中看到一丝光亮，短暂懵逼之后，竟然立刻配合起来。 “杨平，你疯了，你要干什么”吴主任气得差点跺脚，要不是无菌原则，估计直接动手扇人了。 争分夺秒！ 杨平什么也不說，低头，刀沿着原来的切口已经往上做了延长。 這個過程重复训练了无数遍，几乎形成了肌肉记忆。 “继续加压，输血！吸引器拿好，全部拔掉吸引头，直接吸。 “吸引！血管夹！” 当填塞止血的纱布全部拿开，鲜血喷涌而出，红色沿着三根吸管飞快的流动。 极致的熟练，杨平瞬间在一片血海中找到了断裂的血管断端，根本不用看，直接左手在血液中，拇指食指捏住血管近端，右手立刻用血管夹夹住。 然后同样的方法，血管夹夹住血管的另一断端。 “血管钳！” 临时钳夹髂外动脉的伴行静脉。 止住了血，盆腔裡的血在吸引下，慢慢像退潮一般，不断降低平面，直到带着夹子的血管露出来。 “六個零，血管缝合针线！”器械护士熟练地递送。杨平手裡的剪刀快速开合，修剪血管断端。 修剪完，放下剪刀，接過针线，开始吻合血管，每一针不偏不倚，针距边距适当，犹如精确的机器在操作，快速而绝无误差。 极速！几秒钟時間，血管被吻合好。 “线，结扎！” 血管钳带着线，打在杨平翻开的手掌裡。结扎伴行静脉，再结扎旁边的小血管。 冲洗，吸引，术区立刻干干净净，放置负压引流，再分层缝合，关闭伤口，一气呵成。 缝完最后一针。 “血压上来了。”麻醉师松了口气，所有人看着杨平，一股敬意油然而生。 一场生死赛跑，赢了！ “师兄，牛！”小五偷偷竖起大拇指。 此时，字幕和女声又出现了：“测试完成，与宿主完美绑定！” 杨平確認這個声音只有他一個人可以听到，字幕也只有他一個人可以看到。 我的乖乖，究竟发生了什么。 此时，杨平整個人像泄气的皮球，极度疲劳。 一切恍如做梦！ 麻醉师靠墙坐在地上，开了一瓶葡萄糖在喝。 角落裡，一個护士在打电话：“宝贝，你還沒睡嗎？爸爸呢，爸爸加班還沒回嗎？” 墙壁上的面板显示時間：00：49。 吴主任在错愕中還沒有回過神，主任的助手，一個副主任医师，拍拍杨平的肩膀：好自为之！ “主任，对不起，刚才——”杨平想解释，但不知道怎么說。 吴主任回過神說：“沒事，病人沒事就好。” 過床，送病人去ICU——重症监护室。 杨平，小五、麻醉师、护士一起推着平车，咕噜咕噜，推到ICU，详细的跟值班医生交班。 忙完，小五回骨科值班室。 今天小五值班，杨平只是叫過来帮忙做急诊手术的。 杨平也不浪费時間，骑着小电驴，赶回自己的城中村出租屋。 已经凌晨两点多了，匆匆冲凉，躺到床上，本想好好睡上一觉。 但是今天的事情太诡异了，一想到這，让杨平就睡意全无。 他使劲的掐了一下自己。 很痛，不是在做梦。