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0014章 天才

作者:海与夏
手术室,各路人马已经集合,韩主任坐镇调度。 “分两组,田园带宋子墨对游离的断指进行清创和寻找血管神经肌腱;我和杨平负责对近端伤口清创和寻找血管神经肌腱;然后吻合血管由我和杨平负责,你们做预备队。”韩主任條理清楚。 “今天上台的是哪個护士?” “苏宜璇!” “那個骨科手术专科护士?” “是的,主任。” 巡回护士回答,苏宜璇已经去洗手了。 麻醉师是梁静,這是個货真价实的大男人,還是胖子,只是不小心取了個女人名字而已。麻醉诱导成功,他轻柔的撬开婴儿的小嘴,然后小心翼翼的将气管插管置入,导丝一抽,听诊器放在胸口,確認进入了气管。然后接上麻醉机。 “嗯,麻醉成功,可以洗手了。”梁静坐在小孩的头侧,一边记录,一边瞪着显示屏上监护数据。 “我們去洗手,你们几個,分两组,一组這边抬手,一边去帮田主任忙。”韩主任连几個年轻医生和实习生都安排好工作。 “今天這個太难接了吧,這么小,就算显微镜放大也不好弄,手稍微一抖,血管就会破。” “是呀,听說断指再植最难做的就是婴儿的,血管估计像头发丝。” “是韩主任做吧,韩主任以前是魔都六院的,那裡可是全国断肢再植的发源地,世界第一例断肢再植就在那個医院。” “真的,难怪,韩主任這么厉害。” 苏宜璇已经洗好手,双手举在胸前,拿起一件无菌衣,站到空旷的一边,面对无菌台,双手轻轻一抖,双手正好深入内袖口。巡回护士立刻站到他身后,帮他将衣服拉上,系上背后的带子。 然后带上手套,开始清点器械,将器械分区。 另一侧,田园带着宋子墨在冲洗断指,小心翼翼,生怕掉了找不到。 這一侧,杨平和韩主任也在冲洗伤口。 冲洗完,将小孩的胳膊交给一個年轻医生,两個人去洗手手消毒。 “你去穿衣服,我来消毒。”韩主任去接苏宜璇递来的弯盘和持物钳。 一般是助手消毒铺单,准备完毕,主刀才上台。韩主任亲自消毒铺单,這恐怕有点不合适。 其他人都看着杨平,看他什么反应。杨平确实有点为难,說:“主任,還是我来吧,你去穿衣。” “怎么這么啰嗦,抓紧時間,穿衣!”韩主任已经开始消毒。 苏宜璇递過来一件衣服,杨平接過,抖开,巡回护士立刻帮助穿衣。韩主任边消毒边說:“好久沒消毒了,十几年有了吧,你還跟我抢。” “不過瘾,怎么两下就消好了。”韩主任故作惊讶地說。 這婴儿的手小,消毒纱布来回那么几下,就全消好了。 “辛苦不?要不要找個人接力?”韩主任笑着說。 他這是在說笑,婴儿的胳膊,哪還要两個人接力抬。 抬胳膊的医生一本正经地說:“主任,不累,我還能坚持。” 大家一阵笑声。 “骨科实习就是从抬腿抬胳膊开始的,你知道嗎,我們师父那一辈,计划经济时代,還实行粮食票制的,骨科医生一天的粮食配给比其他医生多三两。” “为什么呀?”田园在那边回应,手术室很宽敞,两個手术台隔了足足三米。 “因为骨科医生要抬腿呀,這是力气活,自然比别人吃得多呀。”话刚落音惹来一阵轰笑。 其实手术室,医生护士会经常一起說笑开玩笑,有时候会带点颜色,活跃一下气氛,缓解紧张。 有一次,有個病人投诉主刀医生:做手术的时候居然聊天。 這是对手术室文化不了解,如果真的大家都很严肃,板着脸,不聊天了,估计那病情已经十分危险在抢救了。 “难怪,我老师說,以前他们招骨科医生,面试的时候,准备一对铁球,先举几次试试,不行的,直接淘汰,不用进入下一轮。”田园說。 “铁球,不是說一瓶二锅头嗎?先试试酒量,酒量合格的开始笔试面试,不合格的直接淘汰。”宋子墨說。 大家顺着话题,又一茬沒一茬的聊着。手上沒有停。杨平已经穿好衣服,韩主任已经铺好单,也开始穿衣服。张林开始接负压吸引,显微镜推過来,张林开始调试。 “田园,我告诉你,你赶上了好时代,你這种酒量,要是早生十年,你入不了骨科的门。”韩主任戴上手套。 “入席呀,你愣着干啥。”韩主任指着主刀的位置。 “谢谢主任。”杨平坐到主刀位置,张林已经帮调好了目镜,自己只做微调就可以了。 一切准备就绪。 两边开始清创、 “再看清楚!”巡回护士站在距离无菌台一米之外,用激光笔指着台上。 “沒错,這裡全是十個零的,只有一包是十三個零的。”苏宜璇確認沒有错。 “你等等!我去看看。”巡回护士立刻有点紧张了。 显微缝合针线型号不对,這個必须用十三個零的,十個零的沒有办法完成手术,沒有针线,再厉害的技术也枉然,巧妇难为无米之炊。 韩主任耳朵灵,虽然边聊天,但耳听八方,立刻问道:“怎么了?针线有問題嗎?” 苏宜璇立刻回答:“只有一包十三個零的,她去仓库看了。” 一包,就是一根! “小姑娘,不好吧,不是說有几包十三個零的嗎,赶快,炮都瞄准了,你說沒在炮弹,别吓人呀。”韩主立刻停下来,抬头。 杨平一個人在镜下清创,两只手裡的器械,一把显微剪,一把镊子,像精灵一般,游刃有余。 巡回护士回来了,额头上是汗:“韩主任,只有一根线,那几包刚刚被神经外科的手术误开了,作废了。” “什么意思?” “那几包开了已经扔在锐器盒裡了废了。” 韩主任又一次停下手裡的活,坐直身子:“怎么不早說,你们怎么搞的,這是开玩笑的,现在手术开台了,你告诉我沒有线,快!叫护士长,联系供应商紧急送货,不行上报院领导,赶紧赶紧,哎你们” 巡回护士眼神尴尬:“刚刚联系了护士长,供应商的G市仓库沒有备货了,這种线很少用,一般医院自己储备,他们备的货用完了,正在联系其它医院,看沒有有货,调過来。” “调货?”调货得一家一家的医院去问,人家愿意才能调過来,人家要是不愿意,回绝了,你也沒办法。 “還有一根130的线” “還有一根!”台上护士確認。 巡回护士难過的說:‘主任,对不起,我’ “别說了,现在不是說這個的时候,赶快去调货,一定要调到,五根手指,一根线肯定不够,稍微浪费一点点,就不够用。”韩主任說。 “嗯,正在联系调货。” 本来手术室的物资库裡有几包130的线,但是被一個新手护士跑腿拿东西,拿错了,开到手术台上,一看不对货,這么小的针线,很容易遗漏,怕清点的时候忘记,干脆扔锐器盒,直接作废了。 “先一边继续清创,边做边等。”韩主任說,只能這样,生气发脾气也沒有用。 杨平一直沒有說话,静静的操控显微器械,在镜下清创,寻找血管、神经和肌腱。 器械就像自己手指的延伸,快慢轻重掌控极为恰当,小小的血管轻轻的提起,刚好提起,又沒有過度牵拉,就像鸡蛋握在手裡,刚好握紧,又不压迫蛋壳。剪刀在血管断端的四周剪出一個漂亮的环,外膜及周围的粘膜组织被一次性清理干净,然后再一剪刀,血管断端变得整齐光滑。 二十倍的显微镜下,任何动作也被放大二十倍,一丝一毫的不稳会无处遁形,老韩之前是看视频,现在是亲眼所见。 如此精湛的显微外科功底,他自叹不如,這個小子,不仅是勤奋,而且具备极高的天赋。要知道,以他的资历,不可能主刀几百上千台手术,唯一的解释就是天赋。他坚信外科要有天赋,但是沒想到天赋可以让一個人做到如此境界。 拇指顺利清创,找出了血管、神经和肌腱,再是食指、中指,几乎沒有停顿,就像以前做過一模一样的手术,這次只不過是重温一遍。 血管断端在哪,就像早已了然于心,剪刀一点点的探索下去,它就露出了头,然后镊子夹住外膜,提起,修剪。 老韩作为助手,居然有点勉强才跟上节奏。 “韩主任!”总值班今天正好是一個业务副院长,他不知什么时候站在老韩的身后。 老韩只是嗯了一声,全神贯注镜下。 “G市调不到货了,最多120的,人家沒有130的,這一個月大的婴儿断指再植,一年碰不到一個,省内一個边远县手外科医院有,要调過来,起码得四五個小时呀,這還是交通通畅的前提下。” “四五個小时,开玩笑吧,孙院长,四五個小时,黄花菜都凉了。”老韩心直口快,也沒给什么面子了。 孙院长擦了汗,說:“老韩,這也是沒办法呀,你看,要不,用120的线凑合?小孩子愈合能力好,說不定” “說不定?做手术能說不定?可能?差不多?或许?老孙,你也是搞外科的。”老韩边說边做。 “這不是实在沒办法嗎”孙院长不停的擦汗,抬头看看墙壁面板上的温度显示,“你這空调怎么這么热呀。” “断指再植,手术室温度不低于二十五度。”巡回护士回答。 “還有最后一個手指了的血管沒找到了,你们要快点了,怎么样,找到血管沒?”韩主任扭头喊。 田园带着另一组在做断指的清创,這边刚刚开始找血管呢,那边找到四根手指的血管了? 這小子确实厉害呀,不,這是個妖孽,田园心裡骂道,不過心裡由衷的佩服。宋子墨抬头看過来,有点不相信,可是韩主任說的话,哪有假。 “老孙,辛苦了,赶紧帮我想办法吧,你看到了,现在我們是沒有退路,一定有办法,快快快,帮想办法。”韩主任语气缓和些,他觉得刚才有点過分了。 “嗯!我再去想办法。” 孙院长扭头再看看面板,擦汗。 “怎么這么热呀,你们不热嗎?”
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