0040章 风萧萧兮易水寒 作者：海与夏 从门诊回来，杨平匆匆赶到手术室，小五带着实习生已经消毒铺单。 在手术室一呆就是半天。下午六点多收工，在手术室更衣室冲了個凉。病房值班室也带卫浴间，但是年轻医生多，都集中在那裡冲凉，杨平为了不凑热闹，干脆在手术室更衣室冲凉。 冲完凉，坐在更衣室休息，杨平脑子裡一直在想张老头吩咐的手术。简单的骨折可以用克氏针来做，這种复杂的，必须用钢板，普通钢板都不行，必须锁定钢板。即使锁定钢板，還是困难重重。 现在這老头让杨平用克氏针钢丝来做，還费用预算3000块钱。 說实话，3000块，在這种级别的三甲医院，有时候就是一天的费用，要是花费集中的围手术期，一天的费用都远远不够。 杨平本想做個肘关节的CT三维重建，CT三维重建可以把骨折的情况立体的描绘出来，這样能够对骨折有直观具体的认知。一個CT三维重建要六百多，這么贵的费用，直接放弃了這個念头。 這种骨折，很多厉害的医院都使用虚拟现实技术和3D打印技术，做出骨折模型来，用模型术前模拟演练一遍，钢板怎么上，钉子怎么打，這样手术把握大很多。 說到费用，手术麻醉费占主要，手术费固定的，麻醉按時間算的，到时候要速战速决，不然麻醉费用也容易超标。 病人也确实可怜，杨平也同情病人。他以前刚工作的时候，一個月两千块钱，扣這個，扣那個，交完房租水电，剩下的做生活费都紧巴巴的，沒钱确实寸步难行。 张老头說得对，如果不想办法，工人的肘关节就废了。对医生来說，什么也不算。可是对這個病人来說，可能会改变一生，甚至下一代的生活。 “叮咚！任务：做1例性价比最高的肱骨下端粉碎性骨折，奖励：5000分。” 居然触发了系统任务，什么叫做性价比最高就是3000块钱把手术做好，還有功能好，以后正常干活。 杨平进入进系统看看，能不能找到解决方案，扫了一下商城，一個“钢针钢丝接骨术”引起了他的注意。 這個之前沒有在意，可能觉得技术沒什么意义，太简单。任何东西，有用的时候就是宝，沒用的时候当根草。好在還预留了几千分，刚好够支付。立刻买下這個钢针钢丝接骨术， 杨平想起以前看過一本书，德国医生写的 這個日耳曼人有一句名言：给我足够的钢丝和钢针，我可以解决所有的骨折。 好像在黑暗中看见一丝光亮，杨平立刻找到了方向。 打开钢丝钢针接骨术，进入空间训练。 系统准备了无数根直径不同的钢针，還有粗细各异的钢丝，模拟出各种部位的骨折，简单的，复杂，有些碎的甚至一塌糊涂。 杨平开始训练，先练习按指定的路径穿钢针：指定一個入点和一個出点，从指定的入点进针，然后要从指定的出点出来。這可看似简单，其实做起来十分困难。 就像给两個隔着一定距离的靶子，這两個靶子不是正对的，而是在平行线上错开的，你射击，要保证穿過這两個靶子的靶心。 這是一個高难度的操作，杨平开始总是穿不准，指定的入点好办，肉眼看着钢针针尖顶住指定的点，可是出点，隔着厚厚的骨组织，根本无法保证从出点出，勉强好的几次，都是靠近，但是被系统判为不合格。 這個需要空间想象能力，在脑海中要建立一個空间三维概念，针在骨组织裡面的走行，虽然看不到，但是要用脑子去想象。 杨平反复的去想，大量的训练，终于让他成功的将针按照预定的入出点穿出了，掌握了這個技术。 接下来，就是练习，平行穿针，就是两根针穿過骨，要完全平行，两根平行，三根平行，四根平行，五根平行一直到十根平行，系统的要求很苛刻，差一点点，就判定不合格，只能重来。 這种训练，顺利通過，系统不会有任何的奖励；但是不能通過，系统会进行残酷的扣分，也就是只扣不奖的事。怎么扣？花多少积分买的，也是最低两倍起扣，严重的一次清零。 练完平行穿针，就是交叉穿针，15度交叉，30度交叉，45度交叉，60度交叉、90度交叉。 最后练习在脆弱的、细小的骨块上穿针，一穿就破的那种骨块，刚开始一穿就破，后来慢慢掌握了力度，对电钻的控制，可以把针穿過去，骨块依然完好无缺。 穿针术练完，就是钢丝捆扎术，单股的，双股的，多股的，张力带捆扎，环形捆扎，8字捆扎，矩形捆扎等等，各种各样的，骨科裡只要有的，杨平都捆扎個遍。 系统裡训练時間都是真金白银买来的，也不是你想呆多久就呆多久。 退出空间，发现窗口多了一個项目，图书馆。 這個功能不知道怎么用，杨平点开，进入空间，感觉跟之前差不多，只是中间的手术台换成了書架、书桌和椅子。 “請问需要借阅什么书全世界所有的医学资料這裡都有，你可以提供书名或者一個大概的方向。”系统女声說。 然后前方出现光屏，上面有书的目錄。 ，杨平报出书名。 立刻光屏显示出书的名字，還有一些推薦的类似的书。 “40积分每小时。” 杨平點擊书名，机械手立刻送過来一本书，正是。 這個功能不错，以后省得买书了，随时随地可以閱讀，花去的积分還不贵，学习的神器。 杨平一口气閱讀了好几本關於钢丝钢针接骨的书。 可能那個研究生助手走漏风声，全科都知道，杨平被张老头派了一個艰巨的任务。 杨平回到科室，大家在张罗着到电子阅片屏幕上调X片，想讨论一下。但是电脑裡沒有這個病人的片子，是外院拍的片子。 病人收在小五管的床上，小五把X片胶片挂出来。 這是大家自发的讨论，沒有谁去通知组织。 围着阅片灯，宋子墨拍拍杨平的肩膀：“师兄，难度不是一般大呀，你是不是哪裡得罪老头子了” “這哪是有难度，這根本不可能的事。”张林布满青春痘的脸塞进来。 田主任下手术了，刚进医生办公室。“来来来，让田主任看看。”宋子墨招手。 田主任平时稳重，技术全面過硬，颇受大家尊敬。 “锁定钢板呀，桡侧放后面，尺侧放边缘，再辅助埋头螺钉，怎么，考我呀”他也会开玩笑。 “不是，這個张老头指定杨平要做钢丝克氏针。”小五解释。 “怎么可能，笑话吧，這個能硬性指定嗎？他指定让他去做。”田园這话只能偷偷說，当面那可是半個字不敢提。 “跟韩主任說說，让他去跟老头子沟通，這個怎么做克氏针呀。”田园又研究了一番X片。 “是呀，老大，田主任說得对，你不能听他的呢。”小五着急了。 我想想，杨平靠着最近的办公桌顺势往上一坐。 韩主任這個时候进来了，看大家聚集在一起，也沒有下班的意思，挺热闹的。 阅片灯上又挂着X片子，瞄了一眼片子，再看看大家：“病例讨论呀？” 大家都不吱声，田园說：“主任你看這個骨折怎么处理？大家都想听听主任的意见呢。” 主任再多看两眼：“肱骨下端粉碎性骨折，关节内骨折，两块锁定钢板呀，怎么讨论這個了。” “张老头收的病人，只有三千块钱，一定要杨平用克氏针钢丝完成手术，三天出院。”田园一字一顿地說，交代得清清楚楚。 韩主任這下有点摸不着头绪了，又仔细看片子：”哎呀，克氏针钢丝，要是真能做好，那是大牛级的手术了，张教授让做的？什么时候做呀，我去看看，哈哈，哈。” “是呀！费用也给了限制，不能超過3000元。”田园补充。 “這确实是难题。”韩主任皱皱眉头，转身走了。 韩主任居然沒有任何表示，不帮杨平打抱不平了反而感觉有点幸灾乐祸的笑，奇怪。 田园本来想要韩主任出头，去找张老头沟通一下，换种手术方法，不料韩主任這個反应。 田园也沒辙了，除了韩主任，哪個敢去跟哪個老头杠，想起白主任在会上被批的满头大汗，田园打了個冷颤。 “我尽力了，你自己看着办，那天要是有空，我会去帮你加油打气，還有什么需要帮忙，尽管說，骨科书，我那裡要什么有什么。”田园摇摇头。 “好像有一本，德国人写的，可以参考一下，這几天手术我帮你包了。”宋子墨說。 “病人我看着，放心，有事我随时给你电话。”小五說。 张林也靠上来，坐在他旁边：“加油，人民会感谢你！” 大家各自鼓励一番，就像荆轲刺秦，易水河边，喝壮行酒。 “风萧萧兮易水寒，壮士”张林吟着诗，摇着头，走出嘴炮康纳的步伐。 “壮士你個头呀”小五卡住张林的后脖子。 “小五，我告诉你，松手，东北人，打架也不怂的。” 张林哇哇叫。