第1059章 D 2 day 作者：未知 扎动脉血气是個很疼的事儿。有准备的成年人都会在动脉血气针的摧残下大喊大叫，更何况意识還不是特别清楚的布鲁恩呢。 而且，作为一個雄性荷尔蒙爆棚，从下巴到肚脐上全是厚实毛发的男人。布鲁恩对于疼痛的耐受度确实要比其他男性低得多。 硬汉是最忍不了疼的那一类人，孙立恩一直怀疑电影裡那些肌肉仿佛比利时蓝白花牛一样的肌肉壮汉们浑身是伤，但還能面不改色心不跳的继续跟五百個壮汉枪战，肯定是因为他们提前注射了什么长效强力止痛药——强力但是不会抑制呼吸的那种。 男性忍耐疼痛的水平普遍比女性差，而越是肌肉发达睾酮水平高的男性，对疼痛的忍耐度就越差。而自然分娩過的女性，对疼痛的忍耐水平又要比未经生育的女性更强一些。 造成這种差异的原因尚不明确，不過对临床医生来說，患者对疼痛的忍耐度低……其实并不见得是件坏事。 当然，疼的嗷嗷直叫扭来扭去肯定是会影响到医生们对患者的治疗的。但“不见得是件坏事”這种事情，确实也不是胡說。 孙立恩自己沒见過，但是他听周军說過。在周军還是主治的某年某月，他接诊了一位脸色发白满脸大汗的患者。患者本人主诉头晕乏力，其他的倒是沒什么問題。 头晕乏力這一组合症状，医生们一般更倾向于考虑贫血或者灌注不足，這可能是神经系统問題，也有可能是循环問題。 但加上面色发白和满脸大汗……這個情况就让人神经顿时紧张了起来。面色发白可以是贫血問題，而满脸大汗则可能是交感神经問題。但和头晕乏力组合在一起，每一個在急诊的医生——哪怕只是规培生，都会马上想到那個最急最重的毛病。 急性冠状动脉综合征。。 但這位满头大汗的中年男人却拒绝了周军给他做心电图的提议，并且再三否认自己有胸前区疼痛的問題——其他地方也不疼。 但周军毕竟已经在急诊上干了很多年，经验丰富。在患者坚决拒绝心电图，只肯做抽血检查的时候，周军也沒有放松警惕。他开了全套的心肌损伤标志物检查，并且還以“胸口疼痛可能是胸骨有問題，所以需要做個b超”這样的借口，半哄半骗的让這個中年男人接受了一次心脏彩超检查。 心脏彩超并不是检查急性冠状动脉综合征的最佳手段。毕竟并不是所有的急性冠状动脉综合征患者都已经在心脏彩超检查下出现了心梗后变化——心梗后出现心肌运动不协调或者心肌运动矛盾的特征。但這已经是周军能想到的最合适的办法了。 很快，凭借着高达46.2mg/l的c反应蛋白水平，肌酸激酶（ck）891u/l和肌酸激酶同工酶（ck-mb）48μg/l的超高水平，以及心脏彩超所报告的“心梗后变化”报告，周军对這位一脸“這不可能”的患者宣布了诊断，“你有急性心肌梗死”。 “這不可能，我不疼啊。”這位患者看起来多少還懂一点相关知识，他一脸不可置信的反问道，“心肌梗死很疼的吧？” “大部分都很疼，但也有些不太疼甚至有些根本不疼的。”周军解释道，“這种病症的反应有很多，還有其他地方疼的——牙疼腿疼肩膀疼，胳膊疼脑袋疼……总之，你還是去做個心电图吧。” 在心电图典型的st段抬高证据面前，這位中年男性终于逐步接受了自己有心梗的事实。但他還是不怎么服气，对周军问道，“我胸口就有些疼，這也算心梗？”也不知道他到底是想通過质疑症状得到一個什么样的效果。 “你不是有点疼么？”周军被這個問題问蒙了，之前這位老哥可是口口声声說自己不疼的 “有点疼，但是可以忍啊。”老哥理直气壮的說道，“我都忍得住，那這肯定就不是心梗吧！” · · · 综上所述，病人喊疼很多时候并不是件坏事儿。疼痛虽然惹人烦恼，但它却是一项人类进化出来保护自己的重要武器。疼痛能够让人迅速意识到情况不对，并且远离危险。而对医生们来說，疼痛则能迅速让他们锁定患者有問題的部分。 布鲁恩目前有問題的部分就在左侧大腿根部。 血气扎完了，布鲁恩骂骂咧咧的动静也小了下去。毕竟刚刚中暑，就算有两條静脉通路，要让他完全恢复成为以前那個白人版本，高一米八九体重一百八十九的塞缪尔杰克逊也需要時間。 孙立恩這边对布鲁恩的治疗基本已经进入了末尾——只要等着两袋一共1000毫升生理盐水灌进老布的血管就行。而另一边的医生和护士们却一次又一次的询问起了布鲁恩的情况。甚至连楼下的张智甫都打电话過来，询问了一下布鲁恩的情况。 老张肯定是被之前祁镜的事儿给吓着了。打了电话之后還不放心，结果在凌晨一点多的时候，自己撇着腿，一晃一晃的走到了北五区病区裡，现场查看情况。 “血气的指标也出来了，轻微缺钾缺钠。”孙立恩拿着布鲁恩的检测报告安抚着张智甫的情绪，“這种程度的問題根本不用愁，大不了我让他吃两根沾盐的香蕉就是了。” 本章未完，請點擊下一页继续閱讀，后面更精彩！