第1003章 過重的心理负担 作者：未知 “医生，我觉得我是肺炎。”男人又强调了一遍。 他举起双手在眼前，又仔细看了一遍。 双手黑乎乎的，像是刚在煤窑裡出来一样，沾满了煤炭的粉末。甚至他有时候都想自己是不是黑人，假设光看双手的话，這個想法是沒有错的。 至于化疗……在患者有限的经历中，并沒遇到或是听說過类似的情况。 “应该不是新型肺炎，您别想的太多。”吴冕說道，“色素沉着的情况在肺炎的治疗后才会出现，具体病理、生理学原理還沒研究明白，甚至不知道是偶发情况還是必然出现的。 但看您的症状，我可以确定不是肺炎导致的。” “是么？”男人担心了很久，听吴冕很肯定的话语，這才半信半疑的脱下鞋。 他的脚的足底部分受到的影响很小，但其余的皮肤是正常的。 “基本可以确定，您双手、部分足底变黑是因为化疗导致的色素沉积。”吴冕道，“做個血常规，我看看中性粒细胞。” “呃……真的？”患者很显然并不相信吴冕的话。 他并不希望自己被传染了新型肺炎，可发生在身边的事情告诉他可能性很大。就像是医学院的学生一样，他下意识的把自己的情况往新型肺炎上凑。 “真的。”吴冕沒有着急，而是安抚着患者，“多种化疗药物可引起皮肤色素沉着，如氟尿嘧啶、环磷酰胺、异环磷酰胺、博来霉素，羟基脲、白消胺、阿糖胞苷等都有這种作用。” “只不過您的情况還是比较特殊，色素沉积這么明显，临床也不多见。看一眼中性粒细胞，我认为应该更换化疗方案。” 吴冕熟练的打出一张血常规的单据，交给患者，仿佛是這裡的老医生一般。 “医生，我沒听說過這种情况。”男人又看了一眼自己像是黑炭一样的双手，连忙戴上手套。 這种样子，连他自己都不敢多看。 “可能性有很多种，比如說化疗药物直接刺激表皮黑色素细胞形成；对肾上腺毒性作用使促肾上腺激素和促黑色素激素分泌過多；化疗药物使酪氨酸酶抑制剂遭到破坏；化疗药物-黑素复合物形成……” 吴冕简简单单說了很多种可能性，男人一样都沒听說過。 “在有一种可能是您的心理压力别太大。”吴冕安慰道，“又是肿瘤，又遇到這次疫情，您最近沒少琢磨吧。” “别提了，您說的還真对，我最近心理压力太大。”男人叹了口气說道，“医生，我已经到了第三次化疗的時間，可是不敢去医院。” 吴冕点了点头。 “我去過医院，但远远的看一眼，门诊、急诊排队的人都排到马路上……有时候我想啊，這就是命。”男人叹了口气，满脸忧郁的說道，“本来得病就要命，又遇到這么档子事儿。” “您的反应很重，刚好要停药观察，也算是因祸得福。”吴冕笑着說道。 “啊？！”患者怔了一下。 “您用的是folfox方案，化疗药物以亚叶酸、氟尿嘧啶和奥沙利铂为主。我考虑是氟尿嘧啶不耐受，导致的色素沉积。”吴冕道，“停止化疗后两個月，手的颜色可以渐渐恢复。” “医生，您确定不是新型肺炎？” 男人纠结的点始终在肺炎上，至于癌症似乎都可以暂时被忽略。 “沒做检测，還不能确定是不是肺炎，但就眼前的症状来看，只是化疗的副反应。”吴冕道，“您可以選擇其他的化疗方案，但是现在并不适合。” “为什么？” “您双手都這個颜色了，证明身体承受能力受到一定影响。要换药也是2個月之后的事儿，這样做更稳妥一些。” 男人有些犹豫。 “正好赶上疫情，您安安静静在家休养，别太担心。疫情结束，您双手色素沉积的情况也基本好了，不会耽误治疗的。”吴冕解释道。 男人想了想，慎重问道，“医生，您的意思是這次疫情会在一個月左右结束？” “差不多。”吴冕道，“毕竟国家级的专家组早都到天河了，您别担心。想太多也沒用，咱们想的再多，還能有钟老、李老他们知道的多？” “也是。”患者点点头。 “我上学的时候，学到腹部疾病就觉得自己肚子疼；学到胸部疾病就觉得自己喘不上气，這是一种很典型的自我暗示。”吴冕继续解释道。 “是啊！我還沒說，我觉得呼吸困难。” 吴冕笑了笑，看了一眼检查单子，說道，“您先去做检查，回来我看一眼，您再和您的主治医生联系，怎么样？” “好！”男人点头。 什么事情都不影响，還不是新型肺炎，男人微微放了心。 吴冕又看了22個患者后，男人拿着单子回来。 看了一眼化验单，吴冕用手指着单子上的一個数据說道，“中心粒细胞减少，伴有疲倦、乏力，加上双手色素沉积，可以判定是化疗的副反应。” “我简单写個病历，您发给您的主治医生看。” 吴冕敲打键盘，简单描述患者的情况，随后附上自己的诊断以及治疗意见。在最下方，吴冕签上自己的名字。 患者拿着单子出走医院。 双手像是摸了碳似的黑，這在他心裡已经忐忑琢磨了很长時間。今天抱着必死的决心来医院，准备和医生說清楚。男人甚至都做好了直接被120急救车拉走的准备。 就是不知道定点医院有沒有床位。 可就這么出来了？只是化疗的副反应？ 他看着简略的病历，最下面龙飞凤舞写着吴冕两個大字。 這小大夫還挺有意思的，最后签名，好像他是什么大手一样。 男人沒有着急回家，他担心自己也得了肺炎，回家也沒什么意义。找了一個避雨的地儿，用手机拍照，并且逐一给双手拍照，发给自己的主治医生。 “孙医生，您好……”男人简单描述了一下自己的情况，一同发给医生。