中医高源 第243节 作者：未知 高源也有些头疼，他道：“我明天要去开会，我会再提一下這個問題的。” 杨爸点点头，望着高源认真问：“好，那……那那個乡村医生的补助金的钱是哪裡出来的，谁给的？钱够嗎？” 第350章 好消息和坏消息 “钱，哪裡来的钱？天上掉下来這個钱嗎？”王汉章皱着眉，把手上的烟盒往旁边一抛。 会上，大家都沉默了。 高源则问：“上面沒对這個做规定嗎？” 王汉章把烟头捻了，他說：“說了，一部分从大队公益金裡面提取，一部分从医疗站的收入裡面提取，剩下的由地方财政解决。呵，我问一下，哪家大队公益金能提取出钱来？能提取出多少来？” “還有医疗站的收入，医疗站哪裡来的收入？我們县的這些大队医疗站都是免費看病拿药的，当年還上過报纸被表扬過。我想问问，哪家医疗站卫生室有收入？這說来說去，不全要财政上解决嗎？” 高源又问：“這笔钱，县裡拿出来很困难嗎？” 王汉章看着高源，他道：“老高啊，你知道全国有多少赤脚医生嗎？超過一百八十万！我們县有多少赤脚医生，這你总知道吧？他们是你一手培养，你很清楚到底有多少人，也知道他们的水平。只要他们的乡村医生证考出来，我們就要给钱。我让人粗粗算了一下，至少多二十万的支出。” 高源嘟囔道：“你都是一县之长了，想想办法嘛。” “呵。”王汉章跟高源是多年老友，熟得很，他沒好气道：“那你盼着我调到印钞厂去吧，我雇個骡子车，每天给你拉两车出来行不？” 高源道：“刑！” 王汉章一甩手：“一边玩去。” 說完，王汉章又拿出一份文件：“這是省裡给的通知，是關於個体开业行医和联合诊所试点，你们都看一下。” 高源赶紧把文件拿過来，他问：“又允许個人开业了？” “嗯。”王汉章又从烟盒裡面拿烟：“明确了個体行医是福利事业的补充，不对他们的收入进行征税，但生产队的赤脚医生不被允许搞個体行医，我們都讨论一下，看看怎么搞。” 开了好久的会，說了很多意见，也沒讲出来特别有用的。散会要去吃饭的时候，王汉章却喊住了高源：“老高，你留一下。” 高源留了下来。 其他人都非常识趣快步走开了。 王汉章說：“坐過来点吧。” 高源坐到了王汉章身边。 王汉章說：“老高啊，不是我不想办法，我也是卫生系统出去的，我能不关心嗎？這些赤脚医生的培训也是我抓的，县裡的培训学校是我办的，我能沒有感情嗎？但全县是一盘棋，真的拿不出這么多钱来了。” 高源沉默了半晌，他问：“那能拿出多少？” 王汉章慢慢捻着烟屁股，他道：“最多一半，接下来還不能保证一定有。” 高源呆了一下。 王汉章又道：“补贴也就是這样了，但還有一個更棘手的問題，那就是药品器械怎么办？這個缺口哪裡补？” 高源见王汉章也提到了這個問題，他就知道王汉章虽說高升了，但他并沒有不管农村卫生事业，他对目前面临的問題還是非常清楚的，高源也道：“是啊，我也正头疼。” 王汉章說：“要不你想個好主意？” “我？”高源有些意外。 王汉章理所应当道：“還能是谁？你以前不是好主意一個接着一個嗎？总能想出创造性的好意见，现在也来一個嘛。” 高源有些哑然，现在這個時間点早就過了上辈子他重生的時間了，他现在也是個新人，他鬼知道将来发生了啥。沉默了一会儿，高源问：“要不你等等再過几年，我再死一回？” “什么？”王汉章沒听懂。 “沒什么？”高源摆摆手。 王汉章也沒多在意，他琢磨道：“既然现在大部分农村都开始包产了，收入也上来了，要不干脆让赤脚医生收费治疗吧，這样的话，药材缺口，他们的收入缺口，也都能补上了。” “不行！”高源断然拒绝：“赤脚医生是三级医疗体系的基层，是最基层最基础的卫生網，這裡破了，那問題就大了。你還记得嗎？我刚回来的时候，每隔一两年就会有大型传染病，那时候多么艰难！” “传染病靠的是防，不是治！你再看看，从626指示到现在十来年了，农村再也沒有出现過一场大型传染病，从来沒有過！這是因为最基层的赤脚医生不断在做疾病预防，妇幼保健，爱国卫生，這一环不能缺啊！” “還有！公社卫生院跟赤脚医生联系是非常紧密的，他们每周都要向卫生院汇报，生产队裡发生的任何病情，卫生院都知道的一清二楚，往往传染病刚起来就被发现和扑灭了。你要放开了，這一环也沒了！” 王汉章忙压了压手：“你别激动，我沒說全部放开，但目前确实面临着巨大問題。所以我打算适当地调整一下，开一個小口子。” 高源询问：“怎么开？” 王汉章道：“第一，要继续办好合作医疗，這是农村医疗基础，這個不能变。但免費幅度，必须要缩小，不能再像之前那样了。我們初步的意见是做到三免，免诊费，注射费，药费利润。” “病人来看病，只需要支付药物和器械成本就可以了，這样才能真正解决药品短缺的問題。第二個，大队的医疗站和卫生室，必须坚持集体办，還是以集资的方式来合作医疗，但可以适度上浮集资标准。” 听完之后，高源沉默着，虽然不想這样，可這就是他们面临的无奈的现实。高源左思右想，這個妥协的调整方案已经是最好的方案了。 最后，高源叹息一声，只能說：“好吧，那你要答应我。无论任何时候，都不能抛弃這些赤脚医生，无论任何时候都不能抛下這些农民，无论任何时候都不能放弃合作医疗，行嗎？” 王汉章沉默着抽着烟，他似乎有点不敢看高源的眼神。 “行嗎？”高源又问了一声。 王汉章用力嘬了一口烟，然后他把烟头往烟灰缸裡一拧，道：“行！” 這個“行”字是伴随着满嘴烟一起跑出来的，很快，烟雾就在上空飘散开来。 高源也稍稍放心。 王汉章道：“好了，先不聊這些了，聊点开心的吧，有個好消息，想听嗎？” 高源抬眼瞥他一眼，道：“都這样了，還能有什么好消息？你還能把我們卫生院回流掉的那些医生再叫回来？” “别扫兴嘛。”王汉章摆摆手：“真有好消息。” 高源问：“什么？” 王汉章把头凑過去，略带得意道：“县裡要开一個中医院。” “真的啊？”高源也露出惊喜之色。 王汉章点头：“這次崔部长带着资金下来，又找省裡和当地各筹了一笔钱，打算在每個县裡都开一個中医院，上面已经同意了，文件這几天就能下来。” 高源笑着說：“确实是好消息，我一直都很羡慕省裡和市裡都有中医院，现在县裡终于也有了，這对中医来說，的确是一個非常振奋人心的好消息！” 见高源终于笑了，王汉章又道：“還有好消息呢。” 高源又问：“還有？” 王汉章道：“组织上决定任命你来做院长，由你来牵头组建中医院。” “我？”高源有些意外。 王汉章理所当然道：“不然呢？我們县，除了你，還有谁能拉的起来這個架子？总不能各种资金和政策都到位了，结果沒医生来吧？” 第351章 开会 “院长，院长？” “嗯。”高源回過神来，望向 副院长道：“你不是叫大家来开会，传递上级的会议精神嗎，怎么了，還沒可以开始嗎？” “哦。”高源点点头，在面前找了起来，他问：“哎，谁看见我文件沒有，我是不是沒拿過来啊，還放在办公室？那個谁，小静，你去帮我拿一下。” 甘静指了指高源后面，她道：“老师，您前面就拿了，挂在椅背上。” “哦。”高源又转身去拿。 底下都窃窃私语起来，都在议论院长怎么了。 高源把文件拿出来，他說：“同志们，這次去开会主要是谈论了生产队赤脚医生的补助問題，還有就是重新允许個体开业。年纪大的大夫应该很清楚，我們一共经历過两次個体开业。” “首先解放前大家都是個体开业的，五十年代的时候组建了联合诊所，再后面就变成了公社卫生院，不過六十年代初精简下放的时候，卫生院自负盈亏，我們這些医生也失去了国家给的固定收入，所以那时候又允许個人开业了。” “再就是626指示之后，农村的医疗條件逐渐好转，外面也就沒有個体行医的了。但现在情况又有了一些新的变化，所以這個口子又打开了，要用多种形式保障老百姓的用医需求。所以我想问问大家，有沒有想去外面個体行医的？” 高源看向台下众人，经過十来年的发展，他们张庄卫生院已经不是当年的那几個虾兵蟹将了。尽管回流了不少医生，但剩下的医护人员和其他职工也足有五十来人。 高源问完之后，台下陷入了安静，大家你看我，我看伱，都沒人說话。高源见气氛有点沉闷，半开玩笑道：“大家都不想出去挣钱嗎？說不得過個一两年就可以去夸富会上戴大红花了，沈大夫，你不想弄個万元户当当？我记得解放前，你可有钱了。” 沈丛云挥挥手，說道：“我才不去，我都這把年纪了，不搞這個，我這辈子就绑在集体上面了。” 高源望向沈丛云，十来年過去，沈丛云老的挺快了，白头发明显增多，头发也稀疏起来了。话也渐渐变得少了，沒以前那么爱唠叨了，可能是因为爱人辞世，孩子又有了自己的家庭，他也就更加孤独，更加孤僻了。 “院……院长。”台下举起個手。 高源看去，是化验科的医生，他道：“小张医生，有话直接說就好了。” 小张医生站起来，有些紧张地說：“院长，我們卫生院的制度也改了，不是以前的统收统支了，而是用差额补助，国家补助的资金是固定的，我們自己也要承担一定的经济责任，而且我們的收入也改成了浮动工资。所以……所以我想问我們以后不会也跟当初的精简下放一样，沒人管我們了吧？” 其他人都看高源，這是這段時間他们谈论最多的事情，大家都有這种担心。 高源压了压手，示意小张医生先坐下，他道：“以前的统收统支呢，其实是吃大锅饭的做法，好处呢，就是我們医院還有医生不用担心医院资金，還有我們的工资收入問題。” “但现在這样的改革是有好处的，之前大锅饭的弊端就是大家积极性不高，干多干少沒人管。财务管理很混乱，造成的资源浪费很严重。现在稍微管控一下是好事情，对大家都好，知道了嗎？对這個問題，不要有什么情绪。” 小张医生忙道：“院长，我我我不是說不想干活，想占公家便宜，我就是怕……会不会彻底不管我們了，以后卫生院的资金，還有我們的工资，全让我們自己解决了？” 這话一出，高源顿时沉默了。 其他人也都眼巴巴地看着高源，希望他能给出一個肯定的答复。 高源抬头看着台下的一众忐忑的眼神，他不由抿了抿嘴，有点艰难地說：“至少现在還沒有，上级也强调了，不能完全自负盈亏。所以我想以后应该也不会彻底放开的，毕竟……医疗這种事情，不能完全推向市场。” 說完之后，高源似乎听见了不少人松气的声音，尽管松气声是那样的轻微，轻微到本人都很难听到，就更别說离這么远的高源，可高源還是觉得他听见了。 大家是松了气了，可高源自己的气全又紧了起来，高源强笑了笑，說：“跟大家說一個好消息吧，我們县准备多开一個医院，地点在县城，是我們县自己的中医院。” “哦？”大家纷纷讨论起来。 小张医生又问：“院长，這是县级医院嗎？” 高源点头：“对。” 小张医生兴奋道：“那院长，我們能去县中医院嗎？” 李胜利当即问他：“怎么？张庄留不住你了？” “不是，不是。”小张医生满脸涨红，慌乱的不知道怎么解释。