第15章 家庭医生
因为右手手腕和手指疼，去社区医院的时候云珩都沒有骑共享单车，而是一路走，一路给自己揉捏。
毕竟也是医医学院毕业的，虽然推拿也只是才入门，可云珩最起码也知道该怎么揉捏，该着重注意哪個穴位，比起那些什么也不懂随便乱捏的還是要有些效果的。
“云医生早。”
“云医生早上好！”
自从在西亚社区医院开始上班之后，云珩每天早上都算是几位医生来的比较早的，每次来也就输液室的姜艳艳和刘红霞两個人比他稍微早一些，两人看到云珩，都是很热情的打招呼。
“姜护士刘护士早。”
云珩打了声招呼，然后进了诊室，找到茶杯，泡了茶，這才坐在诊室继续揉捏着右手，毕竟等会儿還有患者要来，手指头這個样子可是很影响切脉的。
虽然有着模拟空间，可云珩自己却是彻头彻尾的新人，经验并不丰富，单纯依靠望诊、和问诊诊病，出错的概率就更大一些。
医的望、闻、问、切四种诊病手段虽然都是独立的，每個诊病手段都可以判断出患者的病情，但是却又是相互依存的，除非一些顶尖的名家医手靠着丰富的经验可以达到望而知之的地步，其他人還是尽可能的要做到四诊合参，互相结合，這样才能尽可能的避免误诊误治。
当然，靠左手诊脉其实也是可以的，但是云珩也沒那個能力，习惯了用右手，再用左手還不如用现在酸疼的右手准确。
医的诊脉入门其实不算太难，熟记理论，多练习几次都能大概的摸清楚脉象，可要做到精通，难度却是非常大的，那是真真正正的易学难精。
“云珩啊。”
云珩正在诊室捏着手，齐亚萍推门走了进来，身后還跟着一位四十岁出头的年人，年人一身西装，穿着很是考究。
“齐院长！”
云珩急忙起身招呼。
“云珩，我给你介绍一下，這是西亚小区的刘建忠刘总。”
齐亚萍先给云珩介绍了一下跟着一起进来的年人。
“刘总您好。”
云珩向刘建忠打了声招呼，不太明白齐亚萍的用意，這位看上去也不像是前来瞧病的。
再說了，他這儿又不是什么大医院的专家号，哪怕是来瞧病的，也沒必要找院长走关系吧？
齐亚萍不等云珩问，就继续道：“云珩，咱们社区医院有一個家庭医生的服务制度你知道嗎？”
“了解過。”
云珩点了点头。
這個他是知道的，還在学校的时候就了解過。
這個家庭医生不是私人医生，而是对服务对象实行全面的、连续的、有效的、及时的和個性化医疗保健服务和照顾的新型医生。
家庭医生也叫全科大夫，是以家庭医疗保健服务为主要任务，提供個性化的预防、保健、治疗、康复、健康教育服务和指导，使患者足不出户就能解决日常健康問題和保健需求、得到家庭治疗和家庭康复护理等服务。
家庭医生的這個理念在国外可以說已经相当成熟了，但是在国内却是近两年才开始提出然后实行的。
目前家庭医生的制度也只是在一些较为发达的地区，或者一些人口集的省会城市开始施行。
家庭医生的主要服务对象是高收入的人群，也就是說，针对那种請不起自己的私人医生，但是收入還算可观，又想避免一些麻烦，享受一些便利的這样一個群体。
现阶段的家庭医生主要包括基层医疗卫生机构註冊的全科医生包括助理全科医生和医类别全科医生，以及具备能力的乡镇卫生院医师和乡村医生等。
也就是說以基层社区医院和乡镇街道办一级为主。
比如社区有的家庭有患有慢性病的老人，或者有患有心脏病、高血压、高血糖一类的老人或者患者，而這一类患者长期住院是不现实的，隔三差五去检查又比较麻烦。
针对這种情况，如果一些患者家境還行，就可以和在就近的社区或者医院找自己比较满意的医生，签署协议，签约之后，签约的医生就会定点定时上门，给患者检查身体，做一些相关方面的治疗和指导。
理论上讲，像西亚社区医院這种医疗救助站机构，其实也是提供上门服务的，同时還要承担社区内的医疗卫生知识科普，像西亚社区医院，每周都会有护士前往一些小区发放计生用品，隔三差五也会有医生去一些社区免費检查，科普医疗知识。
但是上门服务的话，现在真的是不现实了，毕竟社区医院的医生也就這么几位，你打個电话让医生上门，他打個电话让医生上门，且不說医生忙不忙的過来，社区医院這边瞬间就沒人坐诊了。
所以社区医院的医生上门服务其实已经名存实亡了，因而這個家庭医生的签约制度才有了生存的土壤和诞生的环境。
毕竟有能力签约家庭医生的家庭相对来說還是少数，有的收入够了，可家裡不一定有患者，有的家裡有患者，却不一定有能力。
在一個街道办社区范围内，会签约家庭医生的相对并不多。而且家庭医生也是定点定时上门，或者患者突然有什么异常，平常的话医生们都能协调好時間。
像西亚社区医院這边加上云珩四位医生，每個人签约三五家還是忙的過来的。
“刘总是想找我签约家庭医生？”云珩有些意外。
家庭医生的制度他知道是知道，可他真沒想到会有人找自己，毕竟他初来乍到，還相当年轻，他這样的有人能瞧得上？
“不错，我想和云医生签署一個家庭医生契约协议，不知道云医生什么意思？”
刘建忠笑着点了点头，为人還算和善。
“我合适嗎？”
云珩看了一眼刘建忠，然后看向齐亚萍。
签约家庭医生之后，医生要对签约的患者负责，但是同样也有额外的分成收入的。
一般来說，家庭医生签约服务都是按年签约的，当然有些患者特殊，也可以按照季度。签约肯定是有签约服务费的，费用由基本公共卫生服务经费、医保基金等构成。
按照州省公布的收费标准，西华市的签约服务费要求控制在年15万元以内，因为這個政策也是刚开始执行，還有一定的优惠，再加上医疗社保等一部分报销，服务费差不多在每年七万左右這個样子。
這個服务费大头肯定是社区医院的，可签约医生也是能分到一部分的，而且签约家庭医生之后，并不影响云珩在社区医院這边的基本底薪和奖金。
对于基层医生来說，很多人都巴不得签约两家患者，累是累一点，忙也忙一点，可收入能提高不少的。
“签约家庭医生前提是双方自愿，刘先生這边沒意见，如果你也同意的话，沒什么不合适的。”齐亚萍笑着道。
双方自愿，不得勉强，患者家属同意，医生同意，就可以签约，至于医生的個人能力，患者家属都认可了，還有什么毛病嗎？
“刘先生能先說一下情况嗎？”
云珩沒有急着答应，先了解一下情况再說。
虽然签约的前提是双方自愿，可签约之后医生就要为患者负责，如果患者出了什么問題，签约的家庭医生肯定是要承担责任的。
“那是当然。”刘建忠点了点头。
“刘总，坐下說吧。”齐亚萍招呼道。
“好。”
刘建忠拉了椅子坐了下来，這才道：“我呢在西华市這边也不止西亚小区這一套房，在曲江那边也有两套房子，同时還有一套学区房.......”
好吧，這個开头就很扎心，這么算来，這位刘总在西华市至少四套房了，西华市的房价目前是一万五左右，曲江那边還要更高一些。
刘建忠倒是沒有觉得自己是在显摆，他只是实事求是的說情况。
“西亚小区属于老小区，是以前铁路局的家属院，我妈呢也是以前铁路局的老职工，在這边住了很多年了，现在呢又不愿意搬過去和我們一起住........”
“现在老人家一個人住在這边，我给雇了個保姆，负责做做饭，洗洗衣服，打扫一下卫生，可老人家有哮喘，已经三十多年了，這几年越发严重了，长期住院老人家又不乐意，我們呢工作忙，又不能实时照顾........”
刘建忠說了這么多，总结起来就是一位患有哮喘病的七十岁出头老太太，需要找個靠谱的医生随时照顾。
“刘总为什么会考虑我？”
云珩不解的问。
“我在西亚社区這边的房子和彭老师一家是对门，彭老师平常对我妈也很照顾，昨天我来探望老人家，正好听彭老师說起云医生你的事，彭老师的爱人的胃病也有十多年了。”
云珩明白了，又是因为卡恩，不得不說卡恩這位患者确实给云珩带来了不少的好处。
而卡恩還是何海鹏“推薦”给云珩的，這么算起来等于是人家何医生给他送了第一桶金啊。
“既然刘总信任，我自然是愿意的。”云珩道。
“既然小云你沒意见，刘总這边也同意，咱们先去认认门，了解一下情况，然后就把协议签了。”齐亚萍笑着道。
社区医院這边能签约一位家庭医生，齐亚萍自然也是很高兴的。
“那就麻烦云医生、齐院长和我過去一趟。”
刘建忠站起身道。
說着话，三個人出了诊室，云珩锁了诊室的门，和刘建忠齐亚萍一起向外面走去。
刚才在诊室耽误了一会儿，這会儿也快点了，外面已经来了不少患者，何海鹏已经换了衣服，正在开自己诊室的门。
看到刘建忠和齐亚萍云珩三個人一起出去，何海鹏的眼睛就是一眯。
西亚社区医院的大楼就是西亚小区的一栋楼，只租用了一层，准确的說就在西亚小区门口，作为西亚社区医院的医生，何海鹏对西亚小区以及周边几個小区的一些老病号還是了解的。
刘建忠的母亲哮喘三十年了，有时候也会来西亚社区医院拿药，何海鹏是见過刘建忠的。
這位可是有钱人啊，据說家裡好几套房子，自己也开着公司，资产上千万，這会儿刘建忠和齐亚萍云珩一起去干什么？
因为心想着事，何海鹏就這么站在诊室门口，好半天都沒把诊室门打开。
“云医生好厉害呀。”
“是啊，刚来一個礼拜，就有人找云医生签约家庭医生，目前咱们社区医院签约家庭医生的也就周医生吧？”
“是呢。”
输液室门口，姜艳艳和刘红霞看着云珩三人远去的背影，低声交谈着。
刚才刘建忠和齐亚萍进诊室和云珩商量的时候姜艳艳和刘红霞也沒事干，就凑在门口偷听着，這种事也沒什么隐瞒的，齐亚萍和刘建忠也沒避讳什么，谈话的时候诊室门都沒关，事情自然被姜艳艳和刘红霞听的完完整整的。
“家庭医生？”
虽然刘红霞和姜艳艳說话的声音不大，可何海鹏還是听的真真的，呼吸都有些急促起来了。
他来了西亚社区医院三年多了，都沒人找他签约家庭医生，云珩才刚来，凭什么呀？
“刘总和彭老师家是对门，彭老师昨天给云医生送了锦旗，肯定沒少在刘总面前說云医生的好话。”
“是呢，云医生运气真好。”
“不仅仅是运气，云医生也有本事，要不然彭老师那么挑剔的人能给云医生送锦旗？”
“也是！”
刘红霞和姜艳艳的谈话声继续传进了何海鹏的耳。
何海鹏差点沒一口老血喷出来。
竟然是彭敏。
這一刻他都恨不得给自己一個巴掌。
卡恩就是他推薦给云珩的，原本是打算看云珩的笑话，却沒想到云珩竟然借着卡恩在西亚社区医院打开了局面，昨天找云珩看病的患者就多了起来。
這也就算了，麻痹的刘建忠竟然還打算找云珩签约家庭医生。
這一刻何海鹏觉得自己就是yy小說的反派，专门给主角送经验的那种.......
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