第246章 进展（求订阅）
方闲本以为，带一個操作系统做操作，会是一种很无聊的事情。
可当，方闲发现，在自己慢慢调整参数的情况下，這本来的‘傻子复位操作系统’，完成了第一例最简单的胫骨中段骨折手法复位后，這种成就感，比自己第一次完成，都還要开心。
看着患者躺在了操作床上，右下肢的小腿畸形已经消失，且疼痛感也缓解不少，并且還口诉：“医生，這個器械還真神奇，真不怎么痛了。”
“我现在可以起来了么？”
方闲则赶紧說：“别别别，先别，你先继续躺下，等我們给你把石膏固定术完成塑形后，你再起来。”
“然后再去复查一個平片，复位的效果，应该是可以满意的。”
“欸，好，方医生，谢谢啊。”
“嘿，现在這科技啊，是越来越高端了，不過本来方医生你的技术就好，再有這么好的机器辅助啊，那您肯定一天治疗一两百個，都不是問題。”病人如此回话。
如今，虽然距离方闲来慈县才不過一個月，方闲在慈县骨折方面的治疗名声，就已经颇为广布。
因在方闲前些時間，给交警队的一個同志的骨折也给处理得相对妥当之后，如今這局面就是，县裡面只要是出现了骨折相关的交通事故，交警一般首选120或者私家车司机把病人往慈县人民医院送。
“那不存在，我啊，希望一個病人都沒有才好。”方闲笑了笑，然后主动上前帮忙，与周希音一起完成了石膏外固定术的固定。
等石膏塑形结束后，病人就被方闲和周希音推出操作室门，家属赶紧上前来问怎么样。
方闲還沒回话，病人自己就說：“還可以，有一点点痛，但比刚进院的时候好多了，毕竟方医生這技术啊，高的很。”
“不是說用机器嗎？”
“机器你也要看是谁在用啊，方医生自己操作的机器，那能效果不好嗎？”病人对治疗的效果很满意，還主动地劝自己老婆少打听点。
“大姐，您先去带大哥做個X线的复查，我們再评估一遍，仔细点，也稳妥点，一定把复位做得好好的再回家，這個您請放心。”方闲强调。
但凡那個傻子复位系统有任何問題，方闲都会重新处理，保证手法复位的质量，是第一前提。
“好的，谢谢方医生啊，那我們先去复查，然后再来找你啊。”大姐很开心。
普通人遇到了骨折，都会觉得麻烦大了。然而骨折都不用开刀就能够达到治疗效果，這是最让人满意的。
手术又不是什么好东西和好的服务，不会争着抢着上。
而就在病人和家属都走之后，负责数据登记的罗黄才出现，问道：“方医生，今天這個病人的手法复位情况，结果如何？還是失败了嗎？”
罗黄只负责登记客观数据，对失败的次数，失败的类型进行统计。
不参与技术参数的测评，也不参与到诊疗過程的监督。
必须客观，是所有课题进行的第一原则。而且這個复位操作辅助系统，要应用于临床，最后要走的路，就不是方闲来主动操作，而是随便選擇一個骨科医生，都能够要能操作，這才是成熟的辅助系统。
因此，不管是成功的数据還是失败的数据，都需要一一详细记录。
“算是成功了，不過具体的结果，還是要以X线复查的结果为标准。這已经是第七個简单骨折类型的复位了。”
“這個辅助复位系统的学习能力，還是不够强，参数還需要进一步调整！”
“嗯，人工智能的学习，总是要一個過程的。”
“特别是這种操作形式的智能辅助，更是丝毫大意不得，有任何偏差，都可能导致比较严重的后果。”
“但万事开头难。方医生，您多费心。”罗黄对方闲的语气非常客气。
等病人复查归来后，罗黄等只负责登记数据的工作人员就再次回避开。
而方闲与周希音二人，则是匍匐在了电脑前，认真且仔细地对患者的复位术后情况，进行了评估。
主要评估的指标就是，骨折断端的对合差错，是否有成角，是否有镶嵌、短缩等。
方闲一一用阅片系统上的测量工具对骨折线的宽度等都做好标识后，对周希音說：“希音，你记一下，骨折近端和远端的距离是0.8mm，骨折断端的偏移是2mm，力线基本沒有偏移，侧方位……”
周希音赶紧把這些数据都一一记录在自己的笔记本上，比方闲還要更加上心。
等這些数据都一一分析完后，方闲就才道：“這個手法复位操作系统，目前的复位過程中，還有這么几個問題。”
“第一個，它无法精准地沿着力线方向用力牵引，存在一定的偏差，因此在持续牵引致骨折断端彻底分离期间，会存在偏倚。”
“第二個，它无法根据患者的体型适当的增加初始牵引力，会使得牵引的過程稍显漫长，虽牵引過程不会导致患者产生疼痛等应激症状，反而会缓解疼痛，但会增加操作时长，增加皮肤被挤压产生损伤的几率。”
“第三個，它对彻底牵引后的复位角度，把控還不够精准，在它的显示视野裡，太注重于线條的恢复，偶尔会忽略掉断端的对合，因此导致只能达到功能复位标准，达不到解剖复位的标准。”
“第四個，它目前的牵引力，完全集中在骨骼上，无法应用患者本身的肌肉力量，這一点，很难克服，我們医务人员，之所以能够把手法复位做到很精巧的地步，其实对患者自身肌肉力量以及肌肉走形的利用，是很巧妙的……”
周希音這会儿，则是一一都记录在笔记本上。
每完成一次，就得這么记录一下，這样才能够评估出它的长进。
周希音写完，然后翻了一页：“师兄，那你觉得，如果它要克服以上的局限性的话，应该怎么调整呢？”
“最后一條，暂时沒办法调整，对肌肉力量的精巧使用，是需要個人对解剖走形十分熟悉，不是固定的，所以說，我认为這個手法复位系统所能够达到的手法复位术的上限，就是2级，达不到3级手法复位术的水平。”
“但2级手法复位术，也已经能够应对很大部分常见的骨折了。”
正說话间，值班的杜力肖走了进来，看着方闲和周希音正在忙，就笑着问：“方医生，周医生，要不要吃点午饭啊？”
现在的创伤外科，基本上需要处理的急诊就是创伤了，骨折病人，基本都不用杜力肖這样的值班医生来处理。
而如果是需要手术的骨折病人，那么就還仍然是收治入院，但那就是黄博航做手术的事情了。
“肖哥，等下我們出去吃。”
“要不要等会儿给肖哥打包一点？”方闲笑着问。
“你们出去吃啊？打包不用了，太麻烦了。我就叫個盒饭就可以了。”杜力肖摇了摇头。
“那方医生，你和周医生先忙，我先去躺着休息一下啊。”杜力肖笑了笑后，便离开办公室，往医生休息室方向而去了。
杜力肖离开，周希音才转了一下笔：“方师兄，你发现沒有，自从我們开始做手法复位辅助操作系统的课题之后，杜力肖医生和陈芳鈡医生，也与我們逐渐疏离了。”
“除了在手术室裡一起做手术外，其他的时候，都是避而远之。”
方闲点了点头：“可能他们有自己的想法和顾虑吧。”
周希音则叹了一口气，道：“其实他们也可以参与进来。不過好像仔细一想，杜医生和陈医生他们参与进来之后，对他们的益处也不是很大。”
“就是显得我們和科室裡的人，稍微有点脱节。”
周希音都能感觉得到的，方闲如何感觉不到？
不過，方闲觉得，可能自己和周希音，都沒融入到這裡面来。
這才是最关键的。
“……”
時間很快来到二月十三日這天。
方闲来到慈县人民医院的時間，已经有了一個多月。
主任办公室，黄博航坐在了主任的位置上，在他旁边，還有一個年纪与他相仿的医生，但肤色更显黑一些。
他面相朴实，嘴唇微厚，微微拱手后說：“方医生，早就听說您来了县人民医院做对口支援，只是一直都沒机会前来讨教。”
“不知道，方医生能不能抽出空闲的時間，来我們镇裡面的医院，做几台手术啊？正好可以为我們疗一下难。”
他說完，黄博航才介绍：“方医生，這位叫马医生，是镇医院裡的一個外科医生，也是我多年的好友。”
“其实早在方医生你来之前，马医生就想着来拜访了，只是時間一直不合适，這不，现在他就来了，說是手裡有几個疑难杂症，希望方医生能够帮忙处理一下。”
黄博航說话间，還双手端着茶给方闲送来。
方闲赶紧正步起身来接：“黄主任，您太客气了。我自己来就好。”
“马医生，就不知道您所說的疑难杂症，到底是什么情况？”
“能不能帮上忙，我也不好說啊。”方闲不敢大意。
疾病這個东西，可大可小，难度系数难以控制，方闲也不是无敌状态，虽然一些病种可以通過加点来提升对应的处理术式熟练度。
可方闲现在的技能点，已经储备不够充裕了啊。
比起之前的大几十万，现在是真的少得可怜。
“是這样的，方医生……”马医生也沒有让方闲为难，就說了一下自己科室裡的几個病人。
都是感染的病人，感染术后啊，总是不见好。
甚至，還有几個是周转了多次张市人民医院，還是沒有控制，病人和家属這就只想赖在镇医院裡面了，就說是镇医院沒治好。
如今处于半扯皮状态，医院的意思就是，先治疗，医疗程序，一边慢慢走。
方闲闻言，眉头瞬间紧皱：“马医生，這样的病种，您应该建议他们去省裡面治疗啊？”
“我這去了也沒用，我也不是感染外科的。”
牵扯上医疗纠纷的，方闲是绝对不敢插手的，别到时候黄泥巴掉进了裤裆裡，有嘴說不清。
自己不参合，他们永远不会赖在自己身上，但是一旦沾惹，到时候甩不开了，這才是麻烦。
“病人自己不肯去，本来家裡就沒有多少钱，现在這不就是耍无赖么。”马医生颇为敦厚，把一切情况都說明白了。
那方闲就更加不敢去了。
“马医生，我觉得专科的疾病，還是要找专科的医生看，既然是外科术后感染，就要找感染外科的医生看一下，更为合适一些。”方闲颇觉歉意地這般說。
马医生一時間不知道该如何接话。
黄博航就道：“马医生，要不這样吧，你建议患者先转来我們科室，给方医生看看嘛，实在不行，咱们再转下去。”
“方医生目前是对口帮扶的医生，不好再更改执业地点，去镇医院是不合适的。”
“方医生，您說了？”
方闲看黄博航的语气和眼神都颇为真挚，這才点了点头：“如果病人有求诊医院，来了我們创伤外科，那肯定是要尽力看一看的，毕竟我們医院沒有感染外科。”
在慈县人民医院，创伤外科就是感染外科。
来了這裡，如果有疑难杂症，帮忙解决一下，也并无不可，但是要违反规定地下去镇医院帮忙解决，那是绝对不可能的。
“那就谢谢方医生了，我相信方医生您的技术啊，肯定能够解决，毕竟你都是湘南大学附属医院的专家和教授。”马医生咧嘴笑了起来。
方闲仔细地考虑了一遍，沒发现程序上的問題后：“马医生您過誉了，如果病人有周转意愿的话，可以来县医院裡面，尝试着看一下。”
“但未必有效果，毕竟我也不是专业的医生。”
马医生则赶紧道：“方医生您只当尽力，如果真的沒办法，那我們肯定再想另外的思路。”
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