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第257章 沒有无用功,凡学必有用

作者:伊南瓶
“党思平你是觉的這個方子不妥?”

  季风文笑着道。

  党思平点了点头:“《伤寒论》147條有說‘伤寒五六日,已发汗而复下之,胸胁满微结,小便不利,渴而不呕,但头汗出,往来寒热,心烦者,此为未解也,柴胡桂枝干姜汤主之’,但是患者的症状好像并不符合柴胡桂枝干姜汤的症候。”

  “其他人還有不同的看法沒有?”

  季风文笑着问。

  几個人都是微微沉吟,其实不少人都是觉的云珩的這個方子有些不合适的,只是云珩从昨天到今天,表现都相当不错,大家多少都能判断出一二。

  班上十個学员,岳少江和云珩的水平应该是最高的,任学东和党思平次之,其他几個人其实相差不大,都是一個水平。

  既然现在党思平已经提出了质疑,其他人就不想贸然发表看法,听着就是了。

  “谁還有不同的看法,直接提出来,不要藏拙。”

  季风文笑着道:“還记得咱们第一天說的什么嗎,遇到問題,解决問題,只有你们把自己心中的疑惑问出来,我才能知道,才能帮大家解决,不懂装懂,或者有疑问不說,這個疑问最终只会一直伴随着自己,可一旦解决了,那就是自己的东西了。”

  王继波犹豫了一下,道:“季老,我也觉得柴胡桂枝干姜汤好像有点不合适。”

  叶英云也点了点头:“嗯,我也有党思平和王继波同样的疑惑。”

  一時間,除了任学东和岳少江沒說话,其他几個人都对云珩的方剂提出了质疑。

  岳少江冷眼旁观,心說云珩這次可算是丢了面子了吧?

  别看這些人和你走的近,可也就是一群墙头草而已,关键时候,還不是不给你面子?

  正如季风文分析的,岳少江因为嫉妒,因为自己自傲、自负的性子,這两天已经有些被情绪影响了心态了,這会儿其他人都是就事论事的针对患者的病情进行分析和思考,可岳少江脑中却是乱七八糟的东西。

  “云珩,你考虑用柴胡桂枝干姜汤,有什么說法嗎?”

  见到其他人都表态了,季风文這才笑着问云珩。

  “党思平刚才說的不错,《伤寒论》中确实有着明确的记载,‘伤寒五六日,已发汗而复下之,胸胁满微结,小便不利,渴而不呕,但头汗出,往来寒热,心烦者,此为未解也,柴胡桂枝干姜汤主之’,可您老昨天的时候就說過了,《伤寒论》距今已经有上千年了,這么长的時間,历朝历代的名家其实都对《伤寒论》做過注解和补充,我們在临证的时候,不能完全的照搬《伤寒论》的原文,而要灵活运用。”

  云珩先引用了昨天季风文的說法,然后继续道:“就当代,依旧有着不少名家对《伤寒论》的一些條文有着发挥,如刘渡舟刘老,就是《伤寒论》的研究大家,刘老在研究少阳病的過程中就提出少阳病不仅是表裡传遍的枢机,更是三阳病传入三阴病的枢机,所以少阳病涉裡。既有燥热成实的大柴胡汤证、柴胡加芒硝汤证,也有兼裡虚寒之证。”

  云珩這大半年进步之所以飞快,中医内科水平仅仅半年多的時間就提升到了五级,除了有着模拟空间之外,還有着云珩长期的积累。

  這世上沒有无用功,凡学必有用。

  在医学院的八年,云珩每天泡图书馆,天天晚自习不间断,看過的书是相当多的。

  或许当时在看的时候,云珩对书中的一些條文分析之类的并不是很了解,可看的多了,记的多了,這些东西都留在了脑海中,等现在下了临床之后,以前看過的一些东西,读過的一些东西,慢慢的就开始消化。

  人都說书到用时方恨少,云珩看的书多了,在用的时候,就能找到一些以前看過的條文或者分析,然后加以论证。

  以前一些不是很理解的东西,随着自己的不断进步,随着实践和理论相结合,慢慢的也就开始理解,从而变成了自己的东西。模拟空间只是给云珩提供了一個额外的锻炼平台,而之前在医学院八年期间,云珩看過的那么多书籍,那么多资料,才是云珩厚积薄发的根本。

  读书不一定改变命运,但读书一定可以改变思维,看了那么多书,云珩在思维模式上就要比大多数人强的多,在遇到病症的时候,解决問題的方法肯定也要比其他人多一些。

  云珩继续道:“刘老在《伤寒论十四讲》中說過,‘柴胡桂枝干姜汤,和解少阳,兼治脾寒,与大柴胡汤和解少阳兼治胃实相互发明,可见少阳为病影响脾胃时,需要分寒热虚实不同而治之’,在柴胡桂枝干姜汤中,柴胡和黄芩并用和解少阳郁热,干姜、炙甘草温补脾阳,桂枝交通寒热阴阳,牡蛎滋阴潜阳,而且能软坚散结,正好符合患者肝郁脾寒邪积的病机。”

  “說的好。”

  季风文真的是被云珩的分析惊讶到了。

  云珩還不到三十岁,去年才毕业,临床经验不過大半年,却能說出這么一番话。

  刚才云珩的一番分析,听上去好像并不复杂,可要能把患者的病情分析清楚,辩证清楚,用方也考虑周全,却不是那么简单的。

  正所谓台上一分钟,台下十年功。

  云珩能把患者的病情分析透彻,把为什么用這個方剂說的明明白白,至少說明云珩在相关方面的积累是相当深厚的。

  “大家還有什么不明白的嗎?”

  季风文笑着问众人。

  “沒有了。”

  党思平笑着道:“云医生刚才分析的入木三分,我听的很明白,真不知道云医生都是怎么学的。”

  “是啊,像云医生說的有些东西,我們之前都沒怎么听說過。”林永刚也笑着道。

  任学东插了句嘴:“云老师在学校的时候,每天除了上课,就是泡图书馆,我听說省中医药大学图书馆裡面一大半书都被云老师看遍了。”

  “這么夸张?”

  “云珩,是真的嗎?”

  其他人都纷纷询问。

  “沒有那么夸张,我也就是喜歡看书而已。”云珩笑了笑。

  這一点大家都知道,任学东說的应该是真的了。

  “好,非常好。”

  季风文笑着道:“学习就要有這种精神,人都說,平常多流汗,战时少流血,对我們来說,那就是平常多读书,用时少犯难,想要当一位优秀的中医医生,博览群书是基本功,是必修课,這一点也希望大家谨记。”

  众人纷纷点头。

  “云珩,這一位患者既然是你分析的,那就交给你负责了。”

  季风文对云珩道。

  “嗯。”云珩点了点头,然后开了方,让季风文看了一下,然后才交给护士去备药。

  “行,咱们依旧休息二十分钟,二十分钟之后咱们会诊室集合,如果沒有患者,就继续分析這個病案。”

  季风文看了看時間,笑着对众人道。

  說完,季风文依旧是先离开了,云珩等人跟在后面出了病房。

  “云珩,你刚才的分析真是让我受益匪浅。”

  一边往外走,党思平一边笑着道:“我刚才還想着,柴胡桂枝干姜汤,完全不符合呀,你怎么能开這個方子呢,原来裡面還有那么多的道理。”

  “是呀,刚才云珩的分析,确实太牛了......”

  “大家客气了,我也只是想到什么說什么,自己心中也是沒谱的,要不是有季老在边上把关,我自己可沒多少信心。”

  云珩谦虚的道。

  這也是实话。

  有着季风文在边上,不仅仅是云珩,所有人分析诊治的时候,最起码都沒有太大的心理负担。

  不怕错,错了有季风文在,在带教班這边学习治疗,可自己独立应诊還是有着很大的区别的,自己一個人的时候,沒有指望,错了也沒人提醒,在带教班,错了有季风文在。

  仅仅這一点,就能让大家超常发挥。

  “是呀,云珩說的不错,有季老在,咱们也就沒多少负担,思考的时候也能尽情发挥。”党思平笑着点头。

  “是啊,季老的教学方式真的是太有趣了,感觉每一天都有收获。”

  “云珩也厉害,哪怕有季老把关,我反正是沒有云珩懂的多......”

  就刚才這位患者,云珩的一些分析,辩证,大家都是很佩服的,虽然有着季风文把关,大家可以沒有后顾之忧,可水平不够,再沒有后顾之忧,有些事你也是看不明白的。

  “大家客气了。”

  一群人有說有笑,云珩也趁机看了一下面板的任务进度1/9。

  好吧,依旧只是折服了任学东一個人,看来想要折服来自各大医院的這些天之骄子,真的不是那么容易的。

  岳少江和王继波跟在云珩一群人身后,看着云珩和党思平等人有說有笑,沒有一点隔阂,岳少江微微皱了皱眉。

  刚才党思平提出质疑,也算是当众表示了自己对云珩最初分析的不认可,难道云珩就沒有一丁点的介意嗎?

  从昨天开始,逐渐被其他人孤立,岳少江的心思也逐渐在发生着变化。

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