第四十四章减压手术 保底5更
程凯手忙脚乱的把仪器给安装好，立马按了启动键。
滋！
沒动静~
滋！
沒反应！
滋！
众人都沒脾气！
滋！
就在侯泉海他们以为沒机会的时候，忽然心跳检测器上面直线的波纹一下就出现了轻微的波动！
“活了，活了！”程凯激动的道。
最终，他们還是从死神的手裡把這個老人救了回来。
救完這個病人，侯泉海走出手术室之后才有机会去恰饭。
恰了個饭回来，他就被程凯拉去5号手术室见刘振阳了。
此时刘副主任正在手术室内做着一台全结肠切除术，是一台四级手术！
“侯医生，你会不会腹腔间隙综合征的减压手术？”刘振阳一边做着手术，头也不抬的问道。
“啊……？”突如其来的一问让侯泉海有些疑惑，干嘛啊？
這個他真不会！
“侯泉海，你到底会不会啊？很急的啊！”旁边的程凯急了。
“会！”侯泉海猛地点头，不就是氪金的事情嘛！
“你确定？”刘振阳抬起头认真的问道。
“嗯。”侯泉海也是认真的点了点头。
“行，4号重症病房有一個病人得了腹腔间隙综合征，需要进行手术减压，你跟程医生一起過去处理。”刘振阳松了口气道。因为他现在根本走不开！不然他也不会让程凯找侯泉海帮忙，毕竟人家是江主任的人了。本来他想让程凯去处理這個事情的，可是這货犹犹豫豫，一看就是半桶水，他那裡敢交给对方？
至于侯泉海，自从侯泉海展现出出彩的胆囊切除术之后，刘振阳对于侯泉海的手术功底還是有点认同的，起码比這個不争气的程凯强几倍！他当初好后悔门主任把侯泉海丢给江颜的时候，他当初为什么不出声留下侯泉海？嘤嘤嘤，追悔莫及啊！
“主任，那我给你找一個实习生過来给您当助手？”程凯问道。刚才做這一台手术他是给刘振阳做助手的。
“实习生？不行！起码给我找一個住院医生過来。”刘振阳摇了摇头，他做的這個全结肠切除术很复杂，很多手术過程都需要助手帮忙辅助做，找個实习生，他真的不放心。至于为什么不让程凯留下，因为那边那個腹腔间隙综合征也不简单，他也不放心让侯泉海一個人处理。
“主任，外面根本找不到一個有空的住院医生了，忙的要死！”程凯苦着脸道，所有的主治医生都在做着手术。门主任做着一台甲状腺癌根治术，這可是四级手术，沒有四五個小时估计出不来，還带走了一個主治医师进去帮忙。
江颜做着一台胰十二指肠切除术，這個难度更高，因为胰十二指肠切除术是普通外科的四级手术，属于全球十大难度手术之一，情况复杂的话沒有六七個小时下不来！也带走了一個主治医师进去帮忙。
现在急诊科人手严重不足！
“该死！我怎么发现我們急诊科天天缺人手的！”刘振阳嘟囔一句，只能叹了口气道：“那就找個实习生进来吧。”
“好。”
走出去之后，侯泉海急忙问道：“那個腹腔间隙综合征的病人到底什么情况啊？”
“嗨~昨天你沒有上班你不知道，那家伙三十多岁，好像是一個什么气功大师。商演的时候表演什么腹部气功顶钢筋！想要表现的节目效果就是用腹部把长两米的钢筋顶弯，可惜钢筋沒有顶弯，腹部那一头的钢筋直接穿入了他的腹部。還好送的及时，经過抢救之后保住了一條命。不過钢筋穿透了他的大肠和肾脏。”程凯解释道。
“卧槽……這气功大师是假的吧？”侯泉海顿时笑了，真的是拿生命在诠释真气功啊。
“鬼知道是不是假的，反正他的助手說什么商家买的钢筋质量太好导致的……”
“噗~好吧。”侯泉海差点笑出来。
来到病房，侯泉海就看到這個光头的气功大师躺在病床上，身上插满了各种仪器的管道。此时還沒有从晕迷当中清醒過来。
腹腔间隙综合征是腹腔内压力，非生理性急剧升高，影响内脏血流及器官组织功能，并进一步引起一系列病理生理改变，主要表现为有呼吸道阻力增加、肺顺应性下降，甚至进行性缺氧，心输出量减少、周围循环阻力增加，少尿甚至无尿的一种临床危重综合征。
腹腔是一個封闭腔，生理状态下，腹内压平均为零或接近零。任何腹腔內容量增加均可引起腹内压升高。特别是像這個病人做了腹部手术，手术关腹之际肠管已经水肿、体积增大、肠曲明显膨出切口平面之上，此时强行关闭腹壁切口，必致腹内压迅速升高。
侯泉海拿着检查报告看了看一边问道：“什么时候出现這個腔腹间隙综合征的？”
“今天早上查房的时候，护士說是昨天晚上凌晨2点就开始出现了。”
“看来现在是情况严重了。”侯泉海点了点头。其实当腹内压位于I级时无须处理。II级时，要严密监护，若已出现少尿、无尿、缺氧、气道压升高，则可视具体情况采用保守或不同方式进行减压。III级一般需要进行手术减压。IV级则需要立即行腹腔减压术。
像昨晚病人就出现這個状况，不可能一开始就进行手术处理，一般都是先用药物进行保守治疗，比如给病人纠正水、电解质和酸碱失衡，适当输入胶体溶液，使用镇静剂和肌松剂，应用强利尿剂，皮硝外敷、中药、大黄内服也不失为有效治疗。
不過今天看来，保守治疗并沒有什么卵用！
“可不是嘛~保守治疗不管用，他的病情比较严重，也怪他太用力吧，把钢筋戳进去太深，肾脏受损挺严重的。”程凯道。
“腹内压已经高于25mmHg了，得立马做减压手术！”侯泉海看完最新的检查资料之后，摇了摇头道。
一般腹内压高于25mmHg作为選擇开腹减压指标，对方都26往上走了！
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