第55章 吓跑了 作者：沐轶 這时，阎妙手已经替那几個手脚受伤的捕快包扎处理完毕。钱不收对林掌柜拱拱手，又对杜文浩道：“师……，咳咳，如沒有别的吩咐，老朽告辞了！”眼见四周人多，钱不收這句师父還是沒叫出口。 杜文浩沒說话，只是摸着下巴凝视那昏迷過去的捕快。阎妙手上前一步，重重地咳嗽了一声，這才将他从沉思中惊醒。阎妙手道：“师……，那個什么，药方能否传给我师徒？” 杜文浩走回桌前写了道方子，拿回来递给钱不收，简单說了一下用药注意事项。 钱不收一点就透，点了点头，将方子揣进怀裡，拱手說了句：“多谢！告辞了！”转身出门。阎妙手跟着钱不收走了。 憨头恭恭敬敬给杜文浩鞠了一躬，拱手道：“师祖，我們告辞了！” 杜文浩点点，目送他们出了门。 那個已经治完的捕快的家属在几個捕快的帮助下，也用门板抬着捕快走了，房间裡只剩那躺在门板上昏死過去的捕快。另有几個抬门板的捕快蹲在那裡，一点忙也帮不上。 杜文浩想了想，一咬牙，走過去对那不停叹气的老者道：“如果你们愿意让我医治，我可以试试看能否救他。” 老者老泪纵横抬起头，瞧了一眼杜文浩：“你……，你是……？” 雪霏儿插话道：“老人家，這位是五味堂新聘的坐堂大夫杜先生！就是治好庞县尉妾室的那位杜大夫！” 這件事早已经传遍整個县城，這老者也有耳闻，只不過，他也相信杜文浩只是靠什么偏方侥幸治好了庞县尉的妾室而已，真要论本事，肯定远远不及神医钱不收。连钱不收都說沒救的人，這年轻大夫肯定也治不好。 瞧那老者的眼神，杜文浩便知道对方不相信自己有這能耐，其实，他自己也沒底，看捕快這情况，很可能是腹部闭合性损伤导致腹腔内脏受损，需要打开腹腔进行缝合修补或者切除受损器官，這样的大手术他虽然学過，但那都只是从课本和视频教学上学到的知识，并沒真正动手做過，所以一点把握都沒有。 但是，总不能就這样看着這因公负伤的捕快就這么死去，這时候已经无暇顾及是否会损害自己刚刚建立的医术名气，杜文浩急声道：“虽然我不一定能救得了他的性命，但是，你们也不能就這样眼睁睁看着他死去，也不让我试试啊！” 這句话起了作用，老者面现犹豫之色，中年妇人也不哭了，眼泪汪汪望着老者，等他拿主意。 一旁的龙捕头凑過来，低声道：“老爷子，這杜大夫曾经治好了县尉大人的小妾，那小妾也是神医說過救不了了的！依我看，就让杜大夫试试，反正是死马当作活马医，說不定就能救活呢！” 几個捕快也帮着說道：“是啊老爷子，就让大夫试试吧，反正也沒救了的。” 那老者终于点点头：“那……，那就有劳先生救救我儿吧！” “好！”他已经想好，先抗休克，把病人救醒，然后用问诊和按诊确定病位，好确定在哪裡开刀，不能先拉开肚子再在裡面翻箱倒柜乱找。杜文浩拿来自己的出诊药箱，取出金针，用药棉擦拭消毒之后，刺入刘捕快素髎、百会、神阙等穴，运针一炷香左右，再用艾灸。 過了一会，捕快终于悠悠醒转，但是腹痛难忍，弓着身子在门板上翻滚。 杜文浩问了這捕快姓氏，得知姓刘，让他躺平，一边按压他腹部一边问：“刘捕快！你忍住痛，我要给你确定什么地方受伤，好对症治疗！我按压你的腹部，你感觉一下哪裡最痛，把最痛的地方告诉我！——這痛不痛？” “痛……，痛死了……” “這呢？” “痛！……也痛得厉害！” “這呢？” “痛……！” “這呢” 杜文浩按到了他左上腹部，刘捕快痛得弓起了背：“对对……！就是這……，這最痛……” 杜文浩点点头，又问：“你是怎么受伤的？” 刘捕快喘息着道：“我……，我与那贼子恶斗，被他用棍头一棍杵在肚子上……，就是你刚才按的部位上……，当时我就软到了，多亏雷捕头赶過来救我……，哎哟……，好痛！痛死我了……” “怎么個痛法？” “痛啊……，就是你摸那裡痛……，一直痛到肩膀后背去……” 杜文浩心头一动，从痛的部位和放射性疼痛情况来看，很可能是脾破裂，病人现在面色苍白，四肢湿冷，腹部微胀，很可能有内出血，如果是這样，必须马上手术修补或者切除。不過，当务之急是先处理内出血，因为他沒有输血设备，多流一滴血就多一份危险！ 用什么治疗内出血？最佳選擇是云南白药！可是，云南白药是晚清才出现的，宋朝沒有，而這配方目前都是国家重要商业机密，杜文浩也不知道，不過他知道，云南白药的主要成分，就是云南的道地止血药材——三七！而三七宋朝虽然沒有使用，但却能采挖到，而且恰好他前两天刚从山上挖回来，已经磨成了粉，三七粉就是很好的止血药！ 杜文浩立即跑回房间，取来三七粉，合水给刘捕快灌下。 想不到，他接下来的一句话，让事情发生了意想不到的变化。他說：“帮我把他抬到房间裡去！——我要给他剖腹疗伤！” 所有的人都惊呆了。 古代破腹手术，除了传說神医华佗擅长這种手术外，绝少有医者能实施這样的大手术的。原因主要是過不了麻醉关、感染关和止血关，病患几乎百分之百会在术中或者术后死于疼痛性休克、感染、大失血和急性肾衰竭等。所以，对于内脏受损，几乎所有古代外科医典都会注明“不治”。尤其是宋朝，外科手术特别是急腹症方面的大手术都实行的是保守疗法，灌汤药。沒有开腹动手术的病案记载，所以死亡率很高。 所有大夫都不敢问津的禁地，這個年轻的大夫竟然說要做，所有人惊诧之余，都不敢相信，连对他医术比较信任的雪霏儿都用疑惑的目光瞧着他，低声道：“行不行啊？别乱来哦！” “行不行都得试试，不试也是個死，为什么不试试呢！” “你傻啊！”雪霏儿扯了他一把，压低了声音在他耳边道：“他现在死了，那是伤重而亡，谁也沒办法，要是经過你救治才死的，知道他已经伤重不治的人也就罢了，不知道的，会說是你治死的！就算苦主不找你麻烦，但对你的名誉的损害可是很大的！” “都這时候了，顾不得這么多！他是因公负伤，咱们不能坐视不理啊！”杜文浩有些着急，声音也提高了些。 雪霏儿也有些生气了，噘着嘴哼了一声，也提高了声音：“谁叫你坐视不理了！可你有這能耐嗎？古往今来除了华佗，谁会破腹治疗了？连神医钱不收都不会，你就能行？” 這句话犹如当头一棒，把杜文浩发热的脑袋震醒了不少，的确，开腹手术可不是开疮引脓，這是大手术，就算在现代医疗條件设备齐全的大医院，也是需要经验丰富的医生经過精心准备才能实施的，涉及到各方位的配合，比如麻醉、复苏、纠正代偿性休克和隐性休克，生命体征监护和脏器功能的支持，对急性呼吸窘迫综合征和多系统器官功能衰竭进行预防性治疗等等，任何环节出现問題，都将导致手术失败，病患死亡！ 对开腹手术自己只在书本上学過，教学录像看過，临床实习观摩過，虽然手术程序都知道，但却从来沒有真正动手操作過。加之只有自己孤身一人，沒有助手，沒有现代急救设备手段，要想动這样大的手术，恐怕是头脑发热，痴人說梦了！别腹部一开，人就隔屁，那有什么意思，那還不如就這样等死好。 沒等杜文浩說什么，那妇人已经哭着对老者道：“爹！咱们去找别的大夫看看，說不定就有能治的呢？” 老者连连点头：“好好！抬走！去找别的大夫瞧瞧！” 几個捕快用门板抬起那痛得打滚的捕快，跟着老者和妇人出了门。 杜文浩傻呆呆站着，沒有出声阻拦，因为经雪霏儿這么一提醒，他发现，自己实在沒有把握做好這么大的外科手术，更主要的，是病患家属根本不信任自己，刚开始還勉强让自己诊治，可以听自己要剖腹开刀，立刻吓怕了，将病人忙不迭抬走了。看来，自己要想树立医术声誉，還有很长的路要走。 PS:新書冲榜，敬請投票支持。谢谢！