第59章 试错治疗
首先,余至明把自己的猜想,向在座的诸人做了陈述。
“果然是荒诞的猜想……”
主治医师王志瑾率先质疑道:“余医生,有一個数据,我猜你肯定是错漏了。”
“鲁省的省立医院给未知疼痛发作时的患者,做過病毒培养和检测。”
“其中检测到的带状疱疹的浓度,只是比正常值最上限偏高。”
“仅仅偏高!”
王志瑾特意用重复强调了一句,又接着道:“就這個疱疹病毒的浓度水平,不足以支撑疱疹病毒的发作。”
余至明轻声回道:“王医生,這個疱疹病毒数据,我沒有错漏。”
“有关患者徐峰的每一個检测和分析数据,我都清清楚楚的记在了脑子裡。”
“我想指出一点,這個疱疹病毒的正常值,只是一個范围区间,并沒有考虑到一個人体质的特殊性。”
“有沒有這样一种可能,或许,患者对疱疹病毒属于易敏感体质呢?”
“還或许,患者沒犯病之前,体内的疱疹病毒浓度,就远低于正常值呢?”
停顿片刻,余至明又补充道:“95%的人群,体内都含有疱疹病毒。”
“患者沒犯病之前,或许就是那5%不含疱疹病毒的人群呢。”
汪泽加注意到站在一旁的亓越,表情沒任何变化,轻笑着反驳,“余医生,你這种假定结果倒推原因的做法,属于强行解释。”
“归于患者体质的特殊性,還有对疱疹病毒的敏感?”
“世上哪有那么多的特殊和巧合啊。”
余至明浅浅一笑,說:“王医生,我們每個人都会感冒发烧,很可能就是因为那一天,少穿了一件衣服……”
“碰巧又遇到一阵冷风,再加上身体抵抗力又弱一些,所以就中招了。”
“每一次患病,可以說,都是各种條件,各种巧合,因缘际会碰撞在一起的结果。”
“小病是如此,大病更是缺少不了各种各样的條件、巧合,還有患者個人的特质。”
余至明侃侃而谈道:“就拿患者徐峰的病情来說,目前他這种情况,全国就只此一例。他是如此特殊,为什么就不能是各种特殊、特异和巧合碰撞在一起的结果呢?”
韩硕轻轻一笑,道:“我觉得嘛,余医生說的還是很有道理的。”
“送来我們這裡的患者,有不少就具有特殊性。因身体的特异,导致疾病症状和常人相比发生异变,之前也是有過病例的。”
谢建民沉吟着說:“假设余医生的這個猜想是正确的,那也能解释,为什么患者迟迟不能确诊了。”
“因为疱疹病毒的浓度,被想当然看做在正常值的范围之内,這直接砌了一堵墙,堵死了医生往這個方向猜想。”
谢建民看向余至明,问:“但是,你這個猜想,有一個問題,为什么疱疹病毒发作的标志性特征,体表簇集性水泡沒有出现?”
余至明解释道:“這問題,我也沒有很好的解释,只能归结于患者体质的特殊性,或是,某种药物成分给它压制住了!”
王志瑾轻呵了一声。
“余医生,你一股脑的把解释不清的問題,全归结于患者的特殊体质,這可就属于耍流氓了。”
“治病救人,要实证,可不许狡辩,那沒有半点意义。”
余至明嘿嘿的一笑,說:“我也知道,我這個猜测,把一些讲不通,說不明白的地方归于患者体质的特殊,是有狡辩意味。”
“但是,如果我們认定患者真是特殊体质,那我的這個猜想,可就非常的完美了。”
“我提议,不妨驗證一下……”
余至明提高了一度音量,說:“给患者做一次试验,注射适量的免疫抑制剂。”
“如果我這個猜测是正确的,那么患者在自身免疫力下降后,疱疹病毒就会发作在身体某個部位,出现未知剧烈疼痛。”
“這样,我們就不用傻傻的不知等多久,等他的未知疼痛症状再次发作了。”
“我不同意!”
谢建民语带严肃的說:“余医生,你這個试验是在拿患者的生命在冒险。”
“真的是带状疱疹病毒作祟,你這样降低患者的自身免疫力,疱疹病毒有可能会长驱直人,侵入他的大脑、肝脏、心脏等器官。”
“那样的话,谁也救不了他。”
余至明争辩道:“谢医生,我說的是注射适量的免疫抑制剂,是适当降低他的自我免疫能力。”
谢建民眼神一厉,高声质问道:“余医生,适量是多少?”
“让患者免疫力下降的幅度,你能精确控制到一個非常适合的度?”
這個……
余至明心道,我哪有這样的本事。
這需要肿瘤放化疗专家,或者是器官移植专家来负责這個度的問題。
他们在医治自己的患者时,可是经常对患者使用免疫抑制剂。
余至明求助看向亓越,他却不发一言。
谢建民的声音再次响起,“我個人认为,患者的未知疼痛是某种未知病毒,或是未知毒素导致的。”
“余医生降低患者自身免疫力的试验,有极大可能会使未知病毒或毒素进一步的侵入患者身体,从而产生致命损伤。”
王志瑾也表明态度,說:“余医生的试验提议,确实太過冒险了。”
他又小声补充,“還有些不负责任。”
汪泽加也开口道:“我认为,還是等患者再一次疼痛发作,到时我們给他做详尽检查,或许能有新发现,得到答案。”
這时,韩硕见亓越朝自己看過来,缓缓的說出了他自己的想法。
“余医生的试验,确实有些冒险。”
“但只是等待,什么也不做,可不是我們這裡的作风啊。”
亓越见每個人都发表了意见,开口道:“你们对患者徐峰的病情,又有新想法嗎?”
谢建民摇头道:“沒有。”
他又紧接着补充說:“主任,我正在做病毒培养和有毒物质筛查,這需要一些時間。”
王志瑾和汪泽加迎着亓越投過来的目光,俱摇了摇头。
亓越沉声道:“来到我們這裡的患者,有相当一部分是疑难杂症。”
“对于他们的诊断和治疗,无前例可循,很多时候就需要我們摸索进行。”
“所以,试错治疗,在所难免。”
停顿片刻,亓越表态道:“我认为至明的這個猜想,有一定的合理性。”
“我决定,采用至明的建议,明天对患者做一次试验,降低他的身体免疫力。”
“主任……”
谢建民高喊了一声,恳切的劝說:“当前患者身体健康情况尚可,实在沒有必要贸然进行危险性這么大的试验治疗。”
“主任,我們有時間慢慢稳妥进行的。”
亓越坚持道:“谢医生,你知道我的习惯,坏的治疗也好過拖延,什么都不做。”
“谁也无法预料,患者的下一次发作会不会严重到危及生命。”
亓越挥手阻止了谢建民等人的再次劝說,直接吩咐道:“与其费力劝說,你们不如接下来准备,试验治疗时最坏情况真如你们预料的发生了,该如何补救的预案。”
停顿两秒,他又缓缓的說:“你们要想說服我,那就在明天十点之前,想出比至明的這個猜想更加合理的诊断。”
余至明见亓老师這么支持自己,直接采用了自己的猜想,心裡既激动又忐忑。
真要如谢医生所說的那种情况发生,那他可就是杀死患者的凶手了……
由于各种原因地址修改为
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