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第十六章 新型口服抗凝药

作者:笔尖的手术刀
医学从来都不是一個单纯的学科。

  她包含着生命科学和人文科学。

  生命是最神秘莫测的东西,她在显微的世界裡,充满了不确切。

  而人文却是最简单的事物,她在现实世界裡,需要的是医患之间彼此的信任。

  “洋洋”后续的事情似乎沒有掀起任何波澜,孟可欣再沒有在心脏外科二病区出现過,那個流产的护士亦如此。

  术后的第三天,潇潇沒有发生任何并发症,摘掉了监护仪。

  术后的第六天,潇潇的伤口已经完全愈合(外科介入无需拆线),李秋雨准许潇潇次日出院。

  术后第七天的早上,這也是李秋雨最后一次查房。

  這個年代,網上售票還未普及。景父一大早上便前往医院代售火车票的窗口买票。

  李秋雨走进6号病房,身后依旧跟着那两個实习医生。

  “心脏杂音明显减少。”李秋雨收回听诊器,“复查的心脏超声显示,肺动脉压力处于正常高值,以后应该能慢慢恢复。”

  室间隔缺损,如果长期不处理,就会导致肺动脉高压,最后形成肺源性心脏病,致呼吸衰竭、心脏衰竭。

  景萧然笑着点头:“谢谢李医生。”

  “潇潇,你记得出院后要按时吃药,這個药一定要吃六個月。”李秋雨手裡拿着一個小药瓶。

  “好的,谢谢李叔叔。”潇潇嘟着红润的小嘴,“這個药一定要吃六個月嗎?”

  “嗯,一定得吃六個月。”李秋雨笑着摸了摸潇潇的脑袋,“但是如果刷牙有出血,或者身上有瘀斑、瘀点,要及时对哥哥說。”

  “好吧。”潇潇拉拢着小脑袋,吃药是她最不喜歡的事儿了。

  李秋雨转头对景萧然道:“封堵器是個异物,异物在体內容易长血栓,所以得吃六個月的抗凝药——华法林。”

  “同时注意有沒有出血的症状,比如牙龈出血,皮肤黏膜的出血点。”

  “另外,出院后的第一個月,每周都要带潇潇去当地的医院测凝血项。”

  华法林是香豆素类抗凝剂的一种,在体内有对抗维生素K的作用。可以抑制维生素K参与的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的在肝脏的合成。

  华法林的剂量反应(国际标准化比值)关系变异很大,受许多因素影响,因此需要严密监测INR(国际标准化比值)。

  景萧然闻言,随口便道:“为什么不用拜瑞妥?吃华法林检测INR有些麻烦啊,每周都要去医院采血,测凝血项。吃拜瑞妥就不用测INR了。”

  “你說的是什么药?”李秋雨向景萧然探過脑袋,满脸都是疑惑不解。

  “拜瑞妥啊,新型口服抗凝药!”

  景萧然說完便后悔了。

  所谓的“新型”口服抗凝药,是对于十年后的医学界来說的。

  现在,拜瑞妥這個药肯定沒有上市,甚至都還沒有开始研发。

  李秋雨摇头道:“我沒說過有這种药啊,医院一直用的是华法林,难道现在還有不需要监测INR的抗凝药?”

  說着,李秋雨回头看了眼两個医科大学的实习生,“你们听說過嗎?”

  两個实习生均摇头:“沒听過。”

  “咳咳……”景萧然清了清嗓子,随即正色道,“這是国外研发的最新抗凝药物,国内应该還沒有上市吧。”

  “是嗎?”李秋雨重复着景萧然的话,“国外最新的抗凝药物?還不需要监测INR?”

  景萧然重重地点头:“沒错!”

  “行,回头我了解一下。”李秋雨盯着景萧然笑道,“不過现在我們医院只有华法林,所有沒办法,只能麻烦一些了。”

  “沒关系,华法林也挺好的,便宜嘛。”景萧然摸了摸后脑勺。

  李秋雨眼中闪過一丝精芒,华法林的确很便宜。

  但是他這语气明显是把华法林和那個新型口服药相比较了,也就是說景萧然不仅知道那個新型口服抗凝药的存在,而且知道它准确的价格。

  可是李秋雨敢肯定,无论华夏還是欧美,市场上绝对沒有這种药!

  那這個药难道是景萧然杜撰的?

  但是他完全沒有必要编造這么一個谎言,而且說得如此逼真。

  到底是为什么呢?

  這個少年真的只是一個二本院校的医学生?

  李秋雨又想到第一次和景萧然见面时,他随口就說出了外科介入封堵术治疗室间隔缺损的新术式。

  “萧然,我记得你曾经說自己是宁安医学院的?”李秋雨突然道,“你现在大几?”

  景萧然有些不想讨论這個問題,毕竟那是他伪造的。而且潇潇還在当场,等会儿還得“贿赂”她,封住這個小丫头的嘴。

  但是李秋雨都這样问了,他也不好不回答。

  “宁安医学院,大一。”

  “哪個专业?临床的?”

  “嗯。”

  “虽然是個二本医学院,但是也出了不少名医大家。你们学校最有名的校友你知道是谁嗎?”李秋雨道。

  景萧然当然知道,毕竟是他前世的本科母校。

  “吴启明,宁安医学院86届毕业生,现在是美国医学科学院院士。”

  “嗯,不错,他是我师兄。”李秋雨心裡腹诽道,难道景萧然還真是宁安医学院的?

  “啥?你们是师兄弟?”

  景萧然還是第一次知道两位大佬的关系,两個人都有很传奇的一生。

  李秋雨的传奇不再赘述。

  而吴启明是二本医学院毕业,考上国内重点医科大学研究生,然后出国读博,一路深造,发表多篇顶级论文,最后入了美籍,成为美国医学科学院院士。并且多次受邀回到本科母校演讲,景萧然在前世還有幸听過一次吴启明院士的讲课。

  “李医生你是心脏外科的,但是我记得吴启明院士好像是是药学院毕业的吧?”

  景萧然言下之意,两個完全不同的专业怎么会牵扯在一起。

  李秋雨脸上出现一抹耐人寻味的笑容:“吴启明师兄主要研究的领域是心血管药理学,我是心血管外科。在国外,我和他曾经待過同一個实验室。”

  景萧然恍然大悟,但是随即也有些纳闷,李秋雨怎么突然跟他讲起這個,而且他這個這笑容配合着清秀的面容,总感觉哪裡怪怪的……

  “不对!心血管药理学!”

  景萧然突然意识到,吴启明的研究领域是心血管药理学,那么作为同为师兄弟,那李秋雨肯定对心血管药理学也极为了解,不会不知道抗凝药的最新进展。

  “看李秋雨瞅自己的眼神,這人八成儿是知道了自己在說谎。”景萧然心裡苦笑,這些前世经常用的词說习惯了,总会在不经意间脱口而出。

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