第九十五章土法上阵

作者：隔壁小王

第九十五章土法上阵晚上七点，外科急诊手术室外。包括急诊部主任在内的几個人凑在一起，面对急诊室裡刚刚送過来的危重病人，都觉得挺头疼的讨论几句。高顺看看快速血管造影片子，這会也在大皱眉头，左下肢内严重动脉血栓已经危及生命，還在救护车上就已经陷入浅昏迷状态，這会左腿内动脉差不多已经是完全闭塞了。急诊部的人几乎是束手无策，讨论了几秒钟后终于有人提议：“药物溶栓治疗未必会起作用，咱们的介入外科沒有大型c型臂……要不转到南方中心那边，他们的介入科设备挺齐全的。”急诊部主任往高顺這面使過来一個询问的眼神，高顺想想也对，如果能通過介入治疗，在大型c型臂的辅助下，通過极其先进的血管内旋切装置，以每分钟五万转的转速把血栓钻碎，绝对比传统手术快捷多了。抬起头来随口问道：“南方中心有……微型血管内旋切钻头？”急诊部主任长出了—口气，很肯定的回答：“有，我马上打电话過去联系一下，病人撑不了多久了，明天早上之前解决不了問題，搞不好真要变成植物人了。”一句话說出来周围一阵沉默，這话說的一点也不夸张，病人之所以浅昏迷状态，搞不好是因为长時間大面积血栓已经影响到脑供血了，再這么下去即便是醒過来，也难免下肢瘫痪，下半辈子坐轮椅了。這种病也算是很少见了。血栓一旦形成迅速引起组织器官缺血，然后坏死。等着他打电话的工夫，還有人好意的劝了一句：“高医生都陪了這么久了，呵呵，早点下班回家陪嫂子吧，這裡有我們就行了。”高顺很自然的轻松点头，然后静等对方的回答。几分钟后急诊部主任放下电话，口气也是很尴尬了：“南方中心那边說，這病人他们不收。让咱们别惦记了……還說换谁都行，就是咱们沒得商量。”一大群人瞬间哑口无言，同时联想到之前跟南方中心闹的挺不愉快，人家有這反应也挺正常。人家那么大的专业医疗中心，市局是肯定管不了的，問題是這么人命关天的时候，做出這种回复未免太让人心寒了。高顺却是并不意外，脸色沉静做出决断：“进手术室。”一大群急诊部的医生再次听到哑口无言，這病，除了去想办法弄到高科技的微型旋切钻头。很少有人敢做這么大胆的尝试。怎诊部主任犹豫不决了好半天，才试探着问：“高医生，要不咱们先试试保守融栓药物治疗？沒准会有奇迹出现。”高顺看看手表现在是晚上七点二十五分。发病大约两個小时，急诊部主任已经被他一言不发的举动弄到自己都心虚了，相信对于保守治疗会有效果這么個說法，他连自己都說服不了自己。现场沉默了半分钟后，主任同志才硬着头皮咬牙了：“去通知放射科還有麻醉科……高医生要做急诊手术。”這就等于是把责任全都推到高医生头上，高顺当然挺无所谓，随手抓過急诊病历還有各种怎诊检查结果，头也不抬住手术室的方向走。一群急诊部的人這才松了口气，既然有高医生顶着那就好办多了，一群人反应過来之后，赶紧安排往手术室送吧。把人送走以后這几位倒清闲了，却部觉得有点心虚，互相看了几眼然后一起摇头。终于有人忍不住嘟囔开了：“手术取栓……到底行不行啊，這可是动脉大面积血栓当是开玩笑嗎？”怎诊部主任也有点哑然，往周围看了几眼最终還是站了起来。缩了缩脖子口气也挺正经：“你们先看着点，我還是跟着看看去吧。”晚上八点。手术室。高医生站在手术台边上，倒并沒有把自告奋勇赶来帮忙的急诊部主任赶出去，這会太晚上的人手有限，一個主任医师总比其他人要强，這位老兄也是惊奇到眼睛都不眨一下，随手抓起器械托盘上大大小小的导管，研究了半天已经看到眼睛发直。這边高顺已经扫了几眼监护仪器，随手做了個纵行切口暴露主动脉，做了個不切口皮后手脚麻利的用止血钳，结扎主动脉血管远端。主任同志眼睁睁的看着动脉血管瘪了下去，再次不自觉的打了個寒噤。众目睽睽之下高医生就好象個冷血屠夫，随手拿起一根医用导管，足有一米多长后面還连着人球囊。又随手往球囊裡面注入肝素盐水，然后才使個眼色让护士帮他擦汗。這方法還是从六十年代发明的经典静脉取栓法，近些年也有人拿来做动脉取栓，到真正看到的时候，還是让在场的医生护士们看到目瞪口呆。急诊部主任也是硬着头皮才敢小声的问：“這是logartyf导管吧，高医生……這么弄行嗎？”高顺這时候也沒空理他，眼睛紧盯着手头有限的各种放射影响学仪器，在血管镜的帮忙下手上使劲，长长的导管相当费劲的穿過干瘪的血管，到完全穿過后信手去按球囊，反复三次后，一串鲜红的栓子很夸张的从血管裡滴了出来，又被高顺很警觉的拽過找盘，接住快要掉到地上的赘生物。這么一副场景几乎可以让人联想到科幻电影生化危机，也就是高顺這种长期出入阿富汗南部战区的人，才会把這种急诊手法当成家常便饭，换一個人也未必有這個胆量。反复几次后高医生明显是在检查回血迹象，随即露出满意的眼神做切口缝合，半分钟后远端动脉血管从无到有，在几秒钟的時間由重新恢复搏动。急诊部主任已经是看到眼睛发直了，狂喜之下兴奋的催促：“快，重新做血管造影啊。”高顺被他大嗓门吼到微皱眉头，整间手术室裡的人才反应過来，手忙脚乱赶紧给做個血管造影，检查一下血栓部位是不是完全通了。事实上所有人都已经很信服了，从远端动脉重新开始搏动的刹那，就代表着取栓手术相当成功。刚才做的也不過是腿部局麻，直到病人无意识的清醒過来，双手挣扎着想要爬起来的时候，旁边一群助手才骇然把他按住，這回连白痴都看明白了，這病人都能睁开眼睛要水喝了，這手术未免也太成功了一点，再回头看看托盘裡刚刚取出来的血色栓子，那份惊悚程度大概也很难用言语来形容了。半小时后，忽诊室外走廊。刚刚受過剧烈刺激的急诊部主任，這会也很难管住自己的嘴巴，摘下眼镜然后夸张的笑了：“這方法我還真是见過……以前沒有高速旋切探头那会也推广過一阵子，不過那都是十几年前的事情了，咦，高医生的年纪，呵呵，怎么会用的這么熟练？”高顺坦率一笑也沒办法回答，高速旋切探头這么先进的东西，连堂堂三甲医院都沒有這個條件，阿富汗南部山区当然更不会有，逼的急了只好土法上阵。同样大开眼界的急诊部医生们，這会当然不会去介意他复杂的表情。大部分人是只顾得赞叹了：“什么每分钟五万转，我看還不如高医生這双手吧，高医生這手绝对比电脑控制的高速探头管用多了。”高顺心情不错的情况下呵呵一笑站了起来，更有人趁机嘲讽一句：“主任，你给南方中心那边打個电话，這回一定有人很失望吧，凑，什么东西!”急诊部主任听到一呆，又忍不住表情古怪的勉强笑笑，他当然不肯做出這么幼稚的事情，得罪人了总归不是什么好事，尤其得罪的還不只一個。高顺当然挺无所谓，看看手表這都快十点了，随口打几個招呼也就走了。第二天上午再回到医院，急诊部主任特地找上门来，赔笑過后很神秘的小声嘀咕：“高医生我来告诉你一声，你昨天走了以后老精彩了，李教授特地带了几個人過来，明摆着是想着咱们热闹……结果嘛，那位李教授看到病人以后脸都绿了，你是沒看到有多精彩……”高顺很自然的跟陈芸对视一眼，陈大美女這会脸上也是一副讥讽的表情，心裡同时一阵厌烦，设备是你的不借也倒罢了，又何必這么一副丑恶的心态。旁边许雅婷咬牙切齿嘀咕一句：“這些人良心都让狗吃了，医德在他们眼裡算怎么回事？”一句话问出来大部分人是不自觉的摸摸鼻子，谁也不愿意多嘴多舌。！~！

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