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第28章 我要自己诊断!

作者:红色听诊器
“急诊的心电图,暂时沒看出什么問題,就是频率有点快……”

  “另外,還开了一個心脏彩超,還沒做,等下查完房,就送去做彩超……”

  周墨本来有点困的,不過现在来了一個新的疾病怪,周墨忍不住想要打怪升级,搞定這個病人。

  “到底是什么病呢?”

  “我来看看!”

  周墨带着兴奋,来到了病房。

  此时,

  病人李海燕正躺在病床上,已经连上了心电监护仪,還有无创呼吸……

  黄毛男友忙完了入院手续,正在床边拉着病人李海燕的手,不知道說着什么,显然感情极好。

  周墨走进病房,黄毛男友顿时站起来,尊敬道:“医生厉害,請一定要帮我我女朋友看看,是什么問題啊……”

  周墨点头:“我会尽力的……现在我要问一些問題,希望你们能尽量配合……”

  黄毛男友连连点头:“一定!一定!”

  周墨看了眼心电监护仪:

  ·血压:88/57mmhg

  ·血氧:95

  ·心率:90

  ·呼吸:27

  這很数值,是有問題的!

  血压低了,比正常值要低一点。

  而且血氧也有問題,在加了吸氧的情况下,竟然才95,显然痒合出了問題。肺部問題?

  另外,心率快了,正常人的理想心率是55-70次/分钟,正常心率为60~100次/分钟。

  還有,呼吸也高了,一般呼吸是12-20次/分钟。

  总结一句,就是心肺出了問題,可能性最大的是痒合,或者泵血……

  周墨开始问诊:“会胸痛嗎?”

  病人李海燕一副难受的样子:“(微微摇头)……”

  周墨:“胸闷呢?”

  病人:“(微微点头)……”

  周墨:“发烧之后,吃了什么药嗎?”

  旁边的黄毛“医生,我知道,我把药都拍下来了……”

  然后拿出手机,划拉几個药物盒子的图片给周墨看。

  周墨看了一下,退烧药+抗生素,沒什么特别的……

  然后又问了一下其他問題,

  沒什么发现。

  周墨拿出听诊器,开始听了起来。

  首先是肺。

  一听,很明显的,双肺都有微小的湿啰音……

  湿啰音是什么?通俗說就是气体穿過液体的声音。

  因为空气流动通過水或有液体的部分,然后起泡、破裂而产生的异常声音。类似于水沸腾时形成的沸腾声音。

  那么,肺部湿啰音代表的是什么呢?

  以周墨对肺病并不是很全面的知识,下意识觉得应该是肺炎!

  而肺炎,自然就会引起发烧。

  跟病人李海燕的发烧对应上。然后又跟痒合差对应上,痒合差自然会加快心率、呼吸频次……

  看似,一切都对应上了。

  循证医学,看起来沒毛病。

  一元论都对得上。

  不過……唯一有点疑虑的就是,李海燕反复发烧一個星期,肺炎不可能‘轻微’吧?湿啰音也不太可能‘轻微’。

  而且,沒办法解释稍微低一点血压……

  “是不是還有其他原因?”

  “心脏?”

  “那個诊断李海燕的张副主任,是不是发现了什么?然后才推心内科這边来的?”

  周墨沉思。

  继续拿听诊器,听病人的心脏。

  虽說病人李海燕是女性,而且也是青春女人,但是周墨還是有足够的职业素养,毫无波动地给病人李海燕听心脏。

  据說,在听诊器发明之前,医生们都是用耳朵贴着病人聆听肺部杂音和心脏异动的。

  然后1816年法国医生雷奈克发明了听诊器,导致一直到现在2個世纪過去了,很多医生们都不能原谅他,特别是男医生!

  狗头保命~~~

  周墨认真倾听了起来。

  首先是左锁骨中线第五肋间,也就是二尖瓣区。

  “好像……沒什么問題啊……”

  周墨听了一会儿,觉得沒什么問題。但是再仔细听了听,又感觉不太对。

  “等等……好像有点問題……”

  “声音好像有点不对,但好像又沒問題……”

  一時間,周墨也无法判断,是不是真的有問題。

  然后转移到其他三個听诊区……

  說实话,周墨在「听诊器」方面,投入的努力并不是很多,所以对它的技能并不算强。

  听了一会儿,還是沒办法判断是否有問題……

  “先這样,等下3点半,去B超室,做心脏彩超……”

  周墨告别一声,然后离开了病房。

  返回值班室,周墨打开数据库,找了一些關於听诊器關於心肺的论文,看了起来。

  先堆一下「听诊器、心音」的技能。

  深蓝,给我加点!

  20分钟后……

  「叮……你閱讀了《心音信号的时-频分析》……领悟精髓……」

  45分钟后……

  「叮……你閱讀了《尖瓣心音信号鉴别》……」

  不管有沒有用,先刷技能再說。

  一晃,2個小时過去。

  周墨感觉自己已经把技能堆得差不多了。

  起身,

  去病房。

  ……

  病房,29床。

  周墨走进来。

  “医生……”黄毛青年看到周墨连忙站起来,打招呼。

  “嗯……”周墨点头,然后对病人李海燕說道,“我要再给你做個体格检查,特别是心脏……”

  病人李海燕,疲惫点头。

  這一次,周墨将听诊器放到病人李海燕的左胸口的二尖瓣听诊区。

  這一下,

  刚刚堆得经验,一下子让周墨有了新的收获!

  顿时觉得,這心音有問題!!

  但是,因为這听诊器比较便宜,周墨买的是几百块钱的,差了一丢丢。

  “這听诊器不行,要换一個……”

  “科室好像有听诊器……”

  “等等……”

  “黄一明的听诊器好像是3m,Littmann3200,听诊器当中的劳斯莱斯……”

  周墨对病人說道:“等下……”

  然后走出病房,正好看到黄一明正在护士站,围着一個姑娘聊骚。

  “小月,我知道有三個人喜歡你……“

  “谁呀……“

  “我呀我呀我呀……“

  “…………”

  呕~~~~

  土穿地球!!

  也许是黄一明脸上的青春痘的問題,亦或者他沒有摊牌自己是广州土著,所以护士妹子并沒有接受這种土爆了的表白。

  “一明!”

  “哎~~谁叫我……”

  “這裡……”周墨招手。

  “怎么了?”黄一明看到周墨召唤,停止了聊骚。

  “你的听诊器,我记得是3m的Littmann3200……”

  “是啊……”

  旁边的护士妹子,顿时的眼神一亮。

  看黄一明的眼神,一下子明亮了不少,连青春痘都感觉顺眼了。

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