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第40章 真的只是TIA嗎?

作者:百是可乐
【警告!感叹号为“急危重症”患者!】

  【该患者死亡风险极高!】

  随之而来的系统提示,让陆安心头一紧。

  系统用的字眼是“急危重症”!

  這就表明了眼前的患者可不是简单的头晕,或是良性晕厥。

  老太太极有可能是大病,只不過暂时還沒有表现出来,既往的检查也沒有查出来。

  “一定要去医院!”

  陆安的语气异常坚定,他看着眼前的中年男人,一字一顿地說道,“老太太随时可能再次发生急性心脑血管的意外,偏瘫中风,甚至猝死都是有可能的。”

  越是紧要的关头,陆安知道越是要直入正题。

  婆婆妈妈地解释病情,很可能得不到重视。

  正如出车之前,曹天辉跟他反复交代的那句话,一定要准确判断好患者的病情危重程度。

  周围的人原本還在闲聊,突然被陆安的這句话给惊呆了。

  老太太不正和家人愉快的聊天嗎?

  怎么突然扯到了中风、偏瘫,甚至是猝死上了?

  甚至连一旁的苏丽丽都惊诧不已。

  谈论病情可以,适当引起家属惊醒也可以,怎么陆安直接把“王炸”给上了?

  你见過斗地主,直接上王炸的?奥特曼一出场直接甩大招的?

  “大夫啊,我知道你是为我好,但是我之前去過医院很多次,什么都沒查出来過啊……”

  老太太把视线投向了陆安,她只觉得眼前的医生太年轻了,甚至年轻得有些過分。

  這种应该只是住院医师级别的医生,靠谱嗎?

  一旁還有几個家属在帮腔。

  “不要小题大做了,這不是什么都好了嗎?”

  “去医院急诊检查一圈,很多检查、药品不报销……”

  “是啊,已经去了那么多次医院,什么都查不出来,为什么還要去啊?”

  這一家人多,但是大家七嘴八舌的,拿不出统一的意见。

  陆安眉头紧皱,時間不等人,病情不等人。

  他们救护车也不等人啊!

  這时候,刚开始說话的中年男人再次站了出来。

  “大家别吵了,医生都這么說了,你们還在争什么?”

  中年男人的目光扫過众人。

  看来他在家中的威信比较高,众人立刻都安静了下来。

  “妈,你去医院检查一下,我們更放心一些,钱的問題,你不用担心。”

  老太太還想再反抗几下,但是见大儿子都這么說了,她也只能点点头。

  别看這屋子人多,别看她的儿女多,但是真要出了什么事情,只有大儿子靠谱,其他几個子女,根本就别想指望了。

  陆安看到老太太同意去医院,心中也松了口气。

  不管怎么样,去了医院,生命安全算是得到了一份保障。

  于是,几個年轻人搀扶着老太太,将她送上了救护车。

  在救护车中,陆安对老太太进行了更为仔细的体格检查。

  他拿起听诊器,在患者的心脏和肺部进行听诊。

  肺部的听诊分干净,陆安并沒有听到任何的干湿性啰音。

  可是,但他把听诊器放在心脏瓣膜的位置上时。

  一個极为微弱的杂音传入了他的耳中。

  救护车在急速前行,车窗外不时传来嘈杂的声音,让陆安一時間分不清楚這是外界的杂音,還是心脏上的杂音。

  不過,他对此還是留了一個“心眼”。

  ……

  云华市人民医院急诊科。

  陆安和家属一起将老太太推入了急诊病房。

  “病人什么情况?”

  程鹏作为急诊医生,第一時間跑上前,和陆安进行患者交接。

  “患者一個小时前突发晕厥,大概持续了数十分钟,自行恢复了,目前沒有肢体偏瘫,沒有口角歪斜,沒有大小便失禁。”

  陆安简要地描述了病史。

  “既往有偏头痛的病史,否认高血压、糖尿病等其他病史。”

  程鹏微微点头,再次给老太太进行了神经系统的查体。

  “神经系统查体正常,沒有引出病理征,现在患者已经沒有任何的症状了,考虑TIA嗎?”

  短暂性脑缺血发作,简称TIA,也称一過性脑缺血发作或小中风。

  它是指在短時間内脑血流量减少,引起的脑功能障碍。

  每次犯病的時間持续不久通常是数秒钟、数分钟或数小时。

  往往症状来得快,消失也快,恢复后不留任何后遗症。

  陆安闻言,微微摇头。

  如果仅仅是TIA,那系统怎么可能提示“急危重症”?

  這位老太太的病,肯定沒有這么简单。

  “如果不是TIA的话,那還能是什么啊?”程鹏疑惑地看向陆安。

  陆安沒有正面回答,稍稍一顿,缓缓道:“患者的心电图有問題嗎?”

  程鹏示意一旁的实习生拉了一张心电图。

  “你看吧,窦性心律,就是有些窦性心律不齐,沒有其他的問題。”

  陆安见状,眉头深深皱了起来。

  他再次拿起听诊器,放在老太太的心脏各瓣膜的听诊区上。

  半晌過后,他才收回了听诊器。

  “怎么样?有什么問題嗎?”

  陆安摇摇头,若有若无的杂音,让他有些不敢轻言断定。

  病床旁,老太太的几個儿女,此刻都在小声嘀咕着。

  他们不敢对抗自己的大哥,但還是敢吐槽医生,說什么不该来医院啊,水平不行,查不出什么病之类的。

  程鹏连忙把陆安拉到了一边的病房角落裡。

  “陆安,你第一次出车,可能不太懂,如果遇到這种不重的患者,或者家属不想来医院的,就算了。院前急诊,還有急诊科的费用,這些医保都是不报销的……”

  “可是……我觉得患者的病,绝对不简单。”

  陆安的眼神异常坚定。

  他相信自己的系统不会无的放矢,血红色的感叹号,不可能只是TIA那么简单。

  “哎,你真是……让我怎么說呢。”

  程鹏颇为无奈地摇摇头。

  “你的临床经验還是不太够,這种病人啊,就是很典型的TIA……”

  就当两人交谈的时候,不远处的病床旁,突然传来一個急促的呼喊声。

  “程医生,快過来,患者又发病了!”

  两人听到這句呼叫,心中均是一震,立刻快步朝病床旁跑去。

  此时,老太太双眼无神地躺在病床之上。

  口角歪斜,嘴边流着涎水。

  一旁的家属在不停呼喊着她的名字,但是得不到任何的回应。

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