回到2002当医生 第11节 作者：未知 周从文却沒什么想法，他知道王成发是在鸡蛋裡挑骨头。 术野沒有任何变化，王成发不再pua周从文，而是开始教王强手术。 毕竟最大的pua就是不让周从文拿手术刀，王成发作为一名老医生，這裡面的门清着呢。 胸外科医生？不拿刀叫什么外科医生，胸内科吧。 去掉一根肋骨，“8”字缝合止血，开胸器撑开胸壁进行探查。 這個步骤很古老，再過几年即便是大开胸也沒人去肋做手术了，但是在2002年开胸去肋是常规步骤。 探查胸腔，右肺中叶有一個2cm长的刀口，還有血汩汩流出来。 王成发伸出右手食指，直接顺着刀口把手指头捅进去。要不是多年手术积累下来的无菌观念，周从文差点要用手把脸遮住。 這手术做的……真特么的糙啊。 “沒事，缝吧。”王成发沉声說道。 王强要了粗针大线，八字缝合。 “要尽量往深了带。”王成发悉心教导。 “温盐水，冲洗。” 周从文用吸引器把溢出来的水都吸走，王强反复冲洗胸腔，见温盐水的颜色越来越淡，他抬头看了王成发一眼。 “关。”王成发沉声說道。 “主任。”周从文随即說道，“纵隔還沒探查。” 麻醉师的腰低下去，想要把头塞到两腿中间，他实在不忍心看周从文马上就要被王成发痛骂的场面。 周从文是疯了么？一定是，他想做手术想疯了。 手术台上，压根沒有他說话的份儿，他难道心裡就沒点逼数么。 王成发也怔了一下，随即用标志性的斜睨目光看了周从文一眼，满满的杀气。 周从文說他凛然個什么劲儿那句话，王成发记恨在心裡，估计会和他一起火化，骨灰裡都是对周从文的那股子恨意。 “你是在教我怎么做事？到底你是主任還是我是主任？”王成发不屑的說道。 “不是我教，是手术学裡這么写的。”周从文很冷静的說道，“临床手术标准规范，要不然接下来我的手术记录沒法写。” “用不着你写。手术记录原则上是术者写，或者是一助写，你一個二助有什么资格写手术记录！”王成发冷冷說道。 “我知道，但术后记录是我写。”周从文的眼睛眯起来，能猜到他在微笑。 王成发皱眉。 “我会在术后记录裡描述现在的情况，我作为经治医师提醒术者和一助探查纵隔，但是被拒绝。至于手术记录裡肯定会写的探查无活动性出血這句话……” 周从文的话让手术室安静下来，不光是麻醉师和手术室护士，甚至连呼吸机、监护仪的机器运作声都小了很多。 冰冷的机器都感受到王成发的愤怒，尽量小一点声。要是有可能，呼吸机会一下子蹦到墙角，躲开王成发滔天怒气。 “咯吱~”王成发在咬后槽牙。 周从文沒理睬王成发的不高兴，他淡淡說道，“探查刀口，我還是建议用钳子而不是手指。毕竟我們沒见到凶器，手指探查可能遗漏上宽下窄的贯穿伤。” “咯吱~咯吱~”王成发继续咬后槽牙。 “作为一名经治医师，我只负责提出我的意见。如果现在关胸下台，病程记录裡我会详实记载，并且和患者家属沟通。” “咯吱~咯吱~咯吱~” “好了，那是王主任你水平高，不用探查也能知道。要是左胸有事……原始文件裡会写的很清楚。”周从文說到這裡，停了下来，眼睛裡星光璀璨，“我话說完，手术该怎么做請术者和一助根据术中情况酌情。” 虽然周从文一直在笑，可无论是王成发、王强還是麻醉师、器械护士、巡回护士都感觉到一股子强大的气势。 這不是一名小医生能拥有的气势，甚至王成发的身上都不存在這种压迫感十足却又并不凶悍，但让他无法呼吸的气息。 麻醉师诧异的抬起头看周从文，這货哪裡来的胆子敢于质疑王成发？而且那种气势是什么？自己的感受错了吧。 周从文把话說的很明白了——病历裡详实记载，和患者家属沟通情况。 這相当于用两把五十米长的大刀架在王成发的脖颈上。 王成发的脸色顿时黑下去。 “周从文，你会做手术么就在這儿逼逼逼的。” 王强看着用姿势古怪、别扭拉钩的周从文，鄙夷的大声說道。 周从文的位置并不是标准二助的位置，只是单纯需要他用肩胛拉钩暴露视野，相当于骨科抗大腿的活。 這個位置的工作辛苦，還看不见术野，更惨的是连站的姿势都很别扭。 王强很看不起周从文，尤其是這两天周从文反复“挑衅”主任，让他恨的牙根痒痒。 “我就是实话实說，二助沒权利决定手术怎么做，但沒人不允许提意见。你们要是想关胸的话随意，我刚說了的。”周从文淡淡說道。 王成发犹豫了一下，左右为难。 周从文相当于塞了一根鸡骨头在他嗓子眼裡，难受，想吐却又吐不出来。 真特么的！ 现在就检查纵隔？！那和向周从文低头有什么区别。 不查？一旦出事怎么办？ 這货還威胁自己說要在病程记录裡详实记载。 估计這個小王八蛋会把病历藏在自己柜子裡，甚至带回家也說不定。 不過转念之间，王成发忽然想明白了——這就是周从文在胡說八道！ 他那個位置连术野都看不见，凭什么跟自己說纵隔？ 术者的位置都很难看见纵隔，就凭他？扯淡呢吧。 王成发斜睨周从文，“你们俩关胸。” 說完，他转身下台。 “师父說让关胸。”王强看着周从文的眼睛，满是嘲讽的說道。 周从文耸了耸肩，站在术者的位置上，左手拉着肩胛拉钩，右手伸到胸腔裡把肺脏压下去。 正常来讲胸外科的手术应该单腔通气，术区的肺叶是瘪的。 可一则患者情况特殊，周从文并沒要求麻醉师做单腔通气；二则么，现在三院麻醉科的技术水平一般，能做单腔通气的麻醉师只有一個，却不是值班的這位。 最重要的一点，不是做胸腔镜手术，沒有原则上的必要。 “缝合，你干什么呢！”王强见周从文开始探查胸腔，蛮横的呵斥道。 “查一下。”周从文的手指轻轻摸到患者的纵隔上，“要不然回去我怎么写术后记录，刚才我都看不见术野。” “……”王强无语。 术后记录就是把手术记录重新写一遍，他特么难道真的想新写一份不成。 “纵隔靠近胸主的位置有一個破口，运气還真是好，偏1cm的话，人都到不了医院直接就死了。”周从文一边探查，一边悠悠說道。 …… 第15章 一口大姨妈差点喷出来 “……”王成发正在往出走，他听到周从文的话后脚步顿了一下，像是中了定身法一样一只脚在半空中凝立。 “瞎說什么，你懂個屁的手术。”王强鄙夷的呵斥，“准备关胸，周从文，我跟你讲這可是师父說的！” “我就是随便說一句，回去好落实在病历裡。要不然真的出了事，我是管床医生，总有连带责任。”周从文满不在意的說道。 “……”王成发的心开始狂跳。 “当医生么，尤其是外科医生，一脚门裡，一脚门外。我记得王主任說過，病历要写好，不能让人挑出毛病，這也是对自己的一种保护。” 周从文把手拿出来，无菌手套和手术服的前臂上满满的血迹。 王成发犹豫了再犹豫，他的心已经被周从文的话给动摇，想走却又担心，毕竟刚刚自己是真的沒有探查纵隔位置。 真要像周从文說的那羊，纵隔有問題那怎么办？ “关胸。”王强很直接的說道。 “等一下。”王成发回身，看着周从文的后背，“周从文，你要是胡乱說的，明天就自己去医务科报到。” 周从文的眼睛笑成了月牙。 王成发重新刷手上台，手术室的气氛随着王成发看到纵隔上真的有一個2cm的伤口而凝滞。 虽然无奈，但王成发還是選擇沉默，继续探查。隐约中，手术室裡耳光声响亮，啪啪作响。 麻醉师也傻了眼，他的视角最好，差点违背无菌原则把头伸到术区看個仔细。 真的诶！ 王主任真的漏了一個口子。 伤人的凶器似乎真的是一柄50米的大刀，从患者的右胸进去，穿透纵隔，进入左胸。 真特么的，王成发越做手术他的脸越黑。 谁能想到刀锋竟然穿透纵隔，甚至胸主动脉的外膜都留下一道痕迹，险些沒有放出来一股喷泉。 谁能想到右胸刀刺伤，左胸竟然也受累！ 谁能想到…… 要是大家都沒想到也就算了，关键是有人想到了！ 回想起周从文刚刚威胁自己的话，王成发的手术做的极为别扭。 事实证明周从文沒說错，可他說的越是正确，王成发就越是恶心。 哪怕周从文从根源上杜绝了一起医疗事故，但王成发還是看周从文越来越不顺眼，哪怕周从文只是站在自己身边当助手。 一台开胸手术变成两台，开完右胸开左胸。