中医许阳 第52节 作者：未知 曹德华被噎了個够呛，這人怎么這么倔呢？ 许阳问：“病人病机在何处，阴阳表裡虚实，病属哪一纲？” 刘景宁顿了一顿，才道：“患者尿频有灼热且有痛感，当然是下焦有热，为热淋之证，当然是湿热之证，所以我才用八正散清热泻火，祛湿利淋。” “而且现代药理研究，八正散的确对泌尿系统有很有效的消炎抗菌作用，所以通常用来治疗尿路感染，膀胱炎等病，有問題嗎？” 曹德华也很疑惑地问：“从患者的症状来說，的确是湿热下注啊，這沒错吧？” 许阳道：“是沒错，的确是湿热下注，可为什么他会湿热下注。” 這话一问，两個人都是一愣。 刘景宁眼神中闪過一丝茫然。 许阳又道：“還是那句话，中医从来不是见病治病，见症治症的。中医需要辨证论治，什么叫辩证论治？” “医圣仲景传下来十二個字，‘观其脉证，知犯何逆，随证治之。’你既不观察脉证，又不探询犯了何逆，只以西医检查报告为准。” “你学什么中医，你去学西医不是更好嗎？你要是只用西药，說不定已经好了。” 许阳說的自己都冒火了！ 刘景宁一時間脸色变得很难看。 “哎，话說的严重了，严重了。”曹德华忙打圆场。 刘景宁盯着许阳，问：“那你說他是因何而病？” 许阳道：“你沒听他說啊，咳则尿出，全身乏力，你再看他稍微說两句话，就要气喘几下，這分明是动则气短，這难道不是中虚气陷之证嗎？” “中气虚弱，无力统摄升提，所以咳则尿出。中气为脾胃之气，脾胃为气血生化之源，脾胃一虚，自然全身乏力。中气虚弱，自然也会动则气短。” “你看他发热面红，你看他小便灼热频数就是敢断定是实热证了？他是中气太虚，元气不足，所以阴火上乘，所以发热面红。” “還是中气太虚，无力统摄，所以湿热下注。食不甘味，恶心欲吐之症状，也是脾胃不足！而最后這個脾胃不足，是你搞出来的！” “他本就脾胃不足，中气太虚而陷，你還用苦寒药。八正散苦寒之力克伤脾胃啊，脾胃再伤，中气更不足，症状自然更严重！” 刘景宁听呆了。 曹德华听得牙齿都龇起来了，许阳這气势好吓人啊！ 许阳是越說火越大：“這么多症状放在你面前，你不去研究，去看什么化验报告？你看看他的舌象就知道有沒有湿热了，算了，你也不会看。” “人家中西汇通派的前辈们，好歹也是衷中参西，你倒好，直接衷西参中了！那你做中医干嘛，做西医不是更好？一样治病救人！” 什么系统给的任务不任务的，什么拉不拉他重学中医。 狗屁！ 许阳火大！ 任务不要了！ 第65章 這就是中医 许阳是真生气了。 說实话，他脾气真挺好的，很少生气发火，但這次他是真生气，而且发火了，一点面子都沒给刘景宁留。 他可以容忍曹德华這种医术不精的人，因为你不可能要求每個中医都有省级专家的水准，或者個個都是国手名家。 每個行业都是有梯次的，面对這种层级比较低的，许阳可以很有耐心地去教他，把自己的宝贵经验分享给他。 因为曹德华在根上沒大错，他至少還能算得上是一個成熟的中医。许阳能帮他成长一点是一点，许阳沒那么小气。 关键刘景宁這样的，他就不能忍了。 你做中医的，一点中医思维不用。天天就知道看药理报告，一天到晚让患者去做各种检查，然后对着化验报告开方子。完全不管中医的辩证思维，四诊八纲抛到脑后，胡乱开药！ 這個患者病情加重的原因就是吃中药吃的！ 沒被治好，人家最后骂的不還是中医嗎？可你特么的算個中医嗎？ 许阳一直告诉自己要情绪稳定，怒气伤肝，可他真忍不了了。 诊室内的气氛也一下子降到了冰点。 曹德华是最尴尬的，他不是沒见過医生吵架，但是当着患者的面這样吵，這就……這就太撕破脸了吧。 一個是他的老朋友，一個是他請来的新朋友！ 這事儿闹的。 患者也有点懵，他好像有点听明白了。之前這個医生给他开错药了，所以他才吃完之后不仅沒效果，還更严重了。 這個时候他是应该要发火才对，毕竟受伤的是他呀。但是刚刚這火已经被這個年轻医生发了，他现在就憋在這儿，他发也不是，不发也不是。 他也好难受啊。 刘景宁的脸色则是难看极了，他很想說他沒错，可是患者的症状真的加重了。他看着许阳，问：“那你說要开什么方子？” 许阳也沒了好脸色：“這還需要问？中虚气陷，自然该补中益气，当以补中益气汤主之。” 曹德华一愣，又是补中益气汤，不是刚刚才用過嘛。 而刘景宁则是神色一滞。 许阳看了对方的脸色，问道：“是不是觉得不可思议，居然可以用补益来对付湿热下注？” 刘景宁竟也点了一点头，他道：“請开方。” 许阳坐下来写方子。 曹德华则是在一旁道：“要不方子就别开了吧，咱们讨论归讨论嘛。” 刘景宁却道：“不行，我必须要看到效果。” 曹德华都无语了，给你搭台阶你都不肯下来。 许阳以补中益气汤进行加减，中医治病从来都是一人一方，一病一方的，只有這样，才能达到最好的疗效。 许阳把方子写好，交给刘景宁。 “等着。”刘景宁接過方子，匆匆就往外跑去，开诊所门跑出去的时候太急了，绊了一下，差点沒摔倒。 看着老刘這模样，曹德华也忍不住叹了一声：“唉。” “其实……老刘也是個很负责任的医生。”曹德华還是忍不住跟许阳解释一下。 许阳看向他。 曹德华苦笑一下，道：“他要是不负责任，今天也就沒這一出了。我們医院都知道，老刘最喜歡干的事情就是给患者打电话。” “他每天都会查患者的病例，看看患者的药是不是该吃完了。如果吃完了，他就会打個电话，做個随访，问问人家的情况怎么样。” 许阳也怔了一下。 曹德华指了指坐在一旁的患者：“你不信就问他，他肯定也是接到老刘的电话才過来的。” 许阳看那患者。 那男患者也赶紧点了点头：“他上次给我开了三幅中药，他昨天打电话问我，我說我沒见好，他就让我再来看一下，我還帮我预约了挂号。” 许阳面容稍稍有些松动。 曹德华也搓着手，有点尴尬地說：“其实老刘不是想跟你较劲，他心裡也是有困惑的。他究竟临床了這么些年，他也是对自己有了质疑才会找你证明。” “他如果对自己坚信不疑，就不会找你了。就算把你驳斥的无话可說，对他来說也不得名不得利的。他要是什么都不做，反而要不了多久就会升职加薪。” “唉，老刘……其实挺有责任心的，可能用药方面有些不慎。但是做医生的都知道，也沒谁敢說能一剂而愈啊，对不对？所以……還請给老刘留几分颜面吧。” 许阳嘴唇紧紧闭着，他的眉头也凝在了一起，最后他也叹了一声，微微摇了摇头。 稍顷之后，刘景宁拿着熬好的药回来了。 “来，你把這個药喝了。”刘景宁对患者如是說。 患者则是沒立刻接過来，還看了看许阳和曹德华。 两人都对他点了点头。 患者這才把药接過来，吹了一吹，仰头喝下去了。 刘景宁紧紧盯住了患者。 患者反倒是被看的很不自在，连玩手机都沒好意思玩。 刘景宁在观察患者服药后的反应。 半晌過后，患者摸着肚子，他感觉肚子舒服一些了。 刘景宁忙问：“怎么了，感觉怎么样？” 患者說：“肚子感觉挺舒服的，然后头也感觉不怎么晕了。” 刘景宁微微吃了一惊，再看患者的面部，也沒有原先那么红了，他去取了体温计過来，给患者测了一下体温，温度下来了。 他退烧了！ 用温补的药，反而让他退烧了！而且效果還這么好！ 患者又去解了一次小便，痛感大减，灼热感也减弱了不少。 刘景宁一時間心中有些慌乱。 如果今天许阳沒来，他還是会给患者用清凉泻火的药，那岂不是会更差！ 刘景宁脸色更难看了。 “老刘……唉……”曹德华也不知道该說什么好了。 许阳问：“需要再带他去查尿常规和血常规嗎？” “哎？”曹德华有些欲言又止，怎么還提這茬呢。 “为什么啊？”刘景宁有些难以置信地看着许阳。 一剂啊，仅仅只是一剂啊，他沒有用任何清凉泻火的药，反而用补益的药，可却是一剂下去，诸症皆退啊。抗生素的效果，也沒這么好吧，他之前也用了抗生素啊！ 许阳回道：“因为這就是中医！”