第762章 出血的原因到底是什么？
毛小圆一看，也立马反应過来：“难道……你怀疑她不是胃底静脉出血。”
“嗯。”张易淡淡的应了一声：“你再听听胸腔的声音对比一下。”
毛小圆赶紧照做。
沒一会儿便又一脸诧异的抬起头：
“唉？奇怪啊，他第四肋的胸骨正中，我怎么听到了一点不对劲的声音？”
“什么声音？”
“就是……本该是胃底出血时才有的流水声，不過声音有点小，我听了好一会儿才听出来，這是怎么回事？”
张易看了毛小圆一眼无奈道：“還能怎么回事啊？說明她的出血点不在胃底，在胸骨的位置。”
张易這么一提醒，毛小圆立马开始分析应该是哪個位置在出血。
而且为什么出血点会在那？
正巧這时候午休的那些医生也都闻声赶了過来。
因为在他们眼裡，看张易诊断已经不是单纯的看了。
是上课。
每看一次张易诊断病人，就相当于上了一次免費的大师课。
有這种好事儿，大家全都上赶着呢。
所以這個时候，赶来的医生全都在分析张易的话。
他们开始和毛小圆一样思考了起来。
完全沒有一個人在怀疑张易說的是否正确。
出血点在胸骨正中，也就是两侧第四肋骨的中间。
出血肯定不是是骨头在出血，一定是骨头裡面的器官或血管在出血。
那什么情况会让這個位置的器官出血呢？
又是什么原因呢？
就在众人思索的同时，躺在床上的大妈忽然又难受的呜咽了一声，嘴角溢出了一道醒目的血痕。
张易眼疾手快，赶紧将患者的头侧放，防止血液逆流引起窒息。
“又吐血了，不過這次還好，沒吐那么多。”毛小圆一边說也一边在思考：“可是……什么情况会让她吐血這么严重呢？难不成是内伤？”
就在毛小圆刚刚說完這句话的时候。
李明亮忽然开口：“我知道了师傅！她可能就是内伤！但這個内伤可能类似于太過粗糙的食物，划破了食管或胸骨周围的几個大血管，這才导致血液逆流到食管内部，然后吐了出来。”
“而平常老百姓吃的东西也沒有什么太過粗糙的，唯一有可能的，就是鱼！我怀疑她可能是被鱼刺给伤到了！”
李明亮一番分析，众人纷纷抬起头看向他，一脸不可思议的‘啊’了一声。
只有张易，眼中带着笑。
不错不错。
這徒弟真聪明~！
“鱼刺？？我去！对啊！一般来說胸骨正中是不可能听见流水音的，最多只有呼吸音。但她却出现了流水音，那就說明不对，她裡面肯定有液体在流动。可這個位置哪来的液体呢？再加上患者又在吐血，所以她肯定是内裡有脏器受伤了导致的出血。
只要找到了出血点在哪，那受伤的原因也就比较好分析了。
首先，只要问清楚患者之前有沒有受過什么外伤，比如车祸伤、摔伤、挤压伤什么的，如果有就不能排除她可能是外伤后遗症。
极個别患者也会出现那种几天前甚至数天前受了外伤，但当时沒注意，后来才因为某种契机开始有出血的症状。”
毛小圆如同醍醐灌顶一般，噼裡啪啦說出了一大段他自己的分析。
张易总算是满意的点了点头：“对，你說的沒错，刚才也问過家属了，家属說她并沒有什么疾病史也沒受過伤，所以可以排除外伤导致的出血。”
“对，所以接下来就要怀疑是内伤了，就像刚才李明亮分析的那样，正常人怎么会受這么重的内伤导致吐血這么多呢？
又不是武学时代，耍几下功夫或者用什么气功就能把人打吐血吧？
那绝对不可能啊！
所以她多半是因为吃了什么才导致的出血。
至于是不是鱼刺我觉得咱们得严谨一点，先做检查看看具体情况再說吧。
而且万一真是鱼刺還得看伤口深不深，扎到哪根血管了。”
看着這些人经過自己的一句提点终于把病情分析到了正确的方向上，张易再次露出一副孺子可教也的表情来。
他突然又问道：“那你们還有人知道为什么我现在不着急把人送去手术室嗎？”
家属缴费還沒回来，张易就這么干等着。
患者明明吐血了啊，虽然這血量還不算多，但干等着也确实有些不妥吧？
不過這次毛小圆就有些猜不到了。
要是以往有患者吐血，张易肯定是很紧张的。
生怕慢了一步患者就得归西。
沒想到现在张易還一脸淡然的在這跟大家分析病因。
這时候，张易的第二個徒弟李萍萍弱弱的举了举手。
“我……我知道。”
“嗯，你說。”张易挑了挑眉看向她。
這两個徒弟真是深得他心啊！
只见李萍萍的视线在患者和心电监护仪来回看了一圈后才缓缓开口道：
“我觉得师傅你不着急的原因可能是……患者自身情况還算不错，目前看来并沒有太凶险。
患者的血压是98/67mmhg，心率也维持在104次/分，算是很正常的生命体征了。
她目前看并沒有休克的迹象出现，而且患者本人输了液之后意识也清醒不少。
再加上毛老师刚才說听诊时流水音非常小，那說明现在的血流也非常小，可能是裡面的出血点因为药物的原因暂时克制住了。”
所以师傅你才沒有那么着急，只要能抑制住出血或者尽量少磕碰，尽量保持患者体位平稳，应该就不会再大出血。
而且就算真的大出血了，以师傅的能力一定会第一時間送进我們急诊的手术室，然后第一時間找到出血点并止血的。”
啧啧啧~！
听完李萍萍的分析众人确实很认同。
她說的很对。
张易从来不做沒把握的事情。
但是！這女人也太会拍马屁了吧？！
瞧把张易哄的多开心啊~！
张易自己也听的很满意，這小妞分析的非常对。
“是，李明亮和李萍萍你俩都分析的不错，值得夸奖。当然了，我還是要最后再跟大家再說一句。
這個患者分析病因的难点就在于吐血這一点，吐血确实太容易混淆视听，导致我們一开始就误判。”
。