回到九零,她在外科大佬圈火爆了 第985节 作者:未知 众人缓口气過来,定下神,眼看病人沒受震动。 患者的表叔老陈差点要跪下高喊医生万岁,侄子有救。 医生们沒敢庆幸,這只是挽救伤员性命的第一步。 一群人急急忙忙将伤员转移上救护车。 所有人在动只有两個人沒动,王经理和保安宛如变成木头人愣在原地。 “真沒死?”保安拿手擦擦眼。 王经理的脑子裡回想不起刚老陈剪钢筋那一幕的场面,可能是太震撼让他直接脑子罢工。 “小陈能得救嗎?”保安小心翼翼看下领导。 王经理的面色阴沉沉的。 跟随伤员上救护车的谢婉莹,掏出手机。 车外刘医生对她說:“麻烦你了,谢医生。” 有她刚才的表现之后,刘医生对她有信心多了,开始寄望于她把命救回来。毕竟他刘医生守候了伤员许久坚挺到现在,有付出希望有回报。 谢婉莹向前辈点头,自己会全力以赴的。 救护车往前开急奔回国陟。 车上医务人员忙碌不停,给伤员连接心电监护数据等。郭子豪回头见到她在打电话,问:“谢医生,你是打回医院嗎?” 谢婉莹先打的是胡大哥的电话。伤员事发现场有点儿怪异,让她意识到需要报警。 “是什么個情况?”据說可能有命案发生,一心立志当神探的胡振凡马上从被窝裡爬起来。 “伤员落下的地方并不高。事发時間虽然是黑夜,但附近有灯是足以能看清落地点。人可以跳到旁边空地安全落地的,结果伤者直接坠地于有钢筋的地方,叫人感觉好像是猝不及防被人推下来的。”谢婉莹說出自己伤员受伤的疑点。 在旁听她說电话的郭子豪吃惊着,诚然想不到她除了忙于救人之余有這個能力仔细揣摩伤者周围的环境并第一時間发现其它問題。 医生接诊患者一個必要步骤是要了解病史。接诊的是伤员,伤员的病史包括受伤经過。谢婉莹走的不過是诊疗的常规流程。 若要說她不太一样的地方,可能是不少医生脑子只顾着治伤看病沒有其它方面的警惕性。如在现场的刘医生和其他医务人员,并沒有如她很快想到事故疑点需要报案。 听她反应案情的胡振凡是很相信她的,要知道她這么做不是一次两次,每次都很准不是乱說。 胡振凡记录完她說的话:“好,我马上带人過去看。”接着夸她句:“莹莹,你是個好医生。有你這样的医生在,是真正给弱势群体保驾护航。” 警察对医生道這话绝对是足够的意味深长。 求医患者中不乏有被犯案的弱势群体。如果沒被及时发现,這些患者极有可能继续承受伤害。 犯人有作案心虚的本性,這次逃過一劫也会怕节外生枝,回头会把患者弄死好杜绝后患。這样的案件,胡振凡作为警官看過不少,打从心底希望所有医务人员脑袋裡带上這点类似侦探的意识帮警察和社会做個案情前哨。 只可惜這样的医生是真的少,一般医生忙于治病救人根本沒這個余力。 (本章完) 第3628章 老油條 深夜裡的救护车头戴红灯是如野马在市内狂奔。刺耳的鸣声从许远的地方传来,如在告诫所有人给生命让路。 黄色的首都出租车停靠在国陟医院大门口,不久见两人从车上下来,从出租车后备箱裡取出個大号行李箱。 闻及救护车呼啸声时,两人自动站在路边上,隔着出租车,疾驰的救护车擦過他们面前。其中一人的嘴裡咻咻两声呼气道:“帅气。” 国陟有钱,救护车比起一般医院的外观酷内饰豪门,几十万一辆的进口救护车,车身再涂的国陟金字招牌犹如医学豪门锦上添花。 如果在国内混,能留在国陟真心不亚于在国外,因为国陟可以算是国内最有钱的医院之一。 救护车急拐入医院大门之后冲到了急诊大厅门前停下。 等出租车开走,那两人一面拖拉着行李箱,一面拿着手机尾随救护车走入医院大门。或许是怕再走近唐突,站住在不远的地方继续观望国陟的救护车。 深夜医务人员配比少。只有杨护士跑出急诊大厅帮手接病人。 “怎样怎样?伤者情况严重不?让你先打個电话回来你沒打?”杨护士比李护士唠叨,念叨小豪同学随谢医生出去沒按照吩咐回电话,让人提心吊胆。 郭子豪不知如何向前辈解释,也不用解释了。 担架床从救护车拉下来,急诊室的日光灯向外一照,伤者身上插的两根钢筋過于醒目。杨护士哧的口气抽到肺底,好在她见多识广,很快恢复冷静问医生:“是要通知心外科還是胸外科接诊?” 心外胸外本就在临床上开展业务时界限不会分得太清。有些患者如目前這個伤员,伤及肺伤及纵隔有可能伤及心脏,心外胸外均可以接手业务。 如果是住院部医生下来急诊科轮值的,会直接通知自己科室医生下来接。她谢婉莹现阶段不属于哪個科室。此时考验一個医生的经验。沒经验的医生会随口掐一個或是直接說随便护士自己定。 谢婉莹請教杨护士:“今晚谁值班?有我认识的人嗎?” 杨护士听出她话裡的意思,目光裡先赞她一句:莫怪有人說她是老油條谢医生。 如此重伤患者,有认识的前辈接手好沟通。 杨护士在她耳朵边提建议了:“心外一科的石磊医生今晚有在科室值班。胸外一科的话,邱博文医生的人应该有在科室裡的。你想通知谁下来?” 想到她是张大佬的人,杨护士给她指路下张大佬下面有名的徒弟团。 张大佬的学生太多,杨护士给她指两個她可能认识的都让人左右为难,不知挑哪位前辈好。 杨护士帮她打电话上去住院部问问。住院部的医生不是全闲着能马上下来的。 心外科电话裡头的人回答着:“石磊医生在病房裡处理病人,需要他立即接這個电话嗎?” 见状杨护士再打电话去胸外一科。 胸外科同事回应:胸外科邱博文医生的学生李舜康博士在,但人家早早进休息室内睡觉了,要不要叫醒? (本章完) 第3629章 切开 援兵到来之前,急诊科医务人员需要对病人继续进行抢救和处理。 “谢医生,推去照x光嗎?”经验老道的杨护士问。 這病人百分之百需要紧急手术了,照x光ct等检查是必须的,好帮助医生确定钢筋在伤者体内的位置知道如何下刀。 問題這伤者的生命体征突然变得不太稳当,這时候不适合送去影像科室做检查。医务人员把伤员先送入急诊科抢救室裡头了。 心电监护仪上数据显示,伤者血压低心率快,显而易见的血容量不足。 急忙让护士去血库拿血過来。 另一方面,伤者身上的静脉通道只有一條,是刘医生他们之前给打的。像伤者目前這种情况,必须开通两條静脉通道来维持血压。但這样近乎休克的状态,低血容量,周围静脉必然干瘪了,护士打不着静脉。 按照以前讲過的病例,或许可以尝试穿刺颈内外静脉或是锁骨下静脉建立中心静脉输液。然而今天這伤者比较特殊。从半空坠落时颈部锁骨這部分有伤波及,是上述静脉穿刺的禁忌。說来像锁骨下静脉颈内静脉這些是属于深静脉置管,临床是可以再挑挑外周静脉。 外周静脉护士找不到血管怎么办?只能是外科医生顶替上阵,做静脉切开术。 血管找不到“消失”不是真的消失,血管始终存在于人体中。有血液充盈的血管可以让医务人员隔着皮肤摸到搏动进而进行穿刺,现在血管瘪了摸不到,唯有切开皮肤后去找了。 在临床上首选的静脉切开血管是大隐静脉。 大隐静脉在人体内的大致走向是這样子的,从足背内侧出发,沿足踝内部往上走,走到小腿大腿内侧最终汇入到股静脉。 根据這條血管走向,医生可以選擇内踝部大隐静脉切开或是股部大隐静脉切开。不用多想也知道,能选内踝部首选内踝部位置,好下手。 “做内踝部大隐静脉切开。”谢婉莹一声令下。 在场的杨护士和郭子豪急忙把切开术所需物品拿来。 休克病人抢救是分秒必争,個個埋头干活。 抢救室的门是关着。医务人员這一刻全在忙碌着参与抢救病人,外头急诊大厅相当于沒人看守。反正再来急诊患者会大声呼喊医生护士。 有人完全可以趁這会儿,只需通過大门保安排查静悄悄走进急诊科,无人察觉。 那两名从出租车下来拉行李箱的人正是這样做的,等谢婉莹他们送病人进到裡头,跟着走到国陟急诊科大厅门口。 急诊室门口灯光照下来,清晰地映出這两人的模样儿。见是两個年轻人。其中一人穿的黄色毛衣,如個好奇宝宝,伸脑袋在急诊室裡面不停张望。 另外一人披了件蓝白相间的运动外套,双手搂住公文包好像抱睡枕,坐在行李箱上打盹儿。 半夜三更的,谁会不想睡觉。這大概是打瞌睡的人所想的。 穿黄毛衣的不给同伴這么想,用手推搡同伴肩头,說:“喂,致远,醒醒,溜进去看看。” (本章完) 第3630章 真大佬 你想看什么?被喊“致远”的年轻人是懒得睁下眼皮。 结果心急的同伴不给他发懒,两只手直接把他推下行李箱拽起来,一路嘴巴小声咕哝着:“走走走。” 走去哪儿,黄毛衣的拉着同伴直接走向抢救室,偷偷摸摸把抢救室的门推开條缝隙,眼珠子往裡头的人身上瞅着了。 谢婉莹他们浑然不觉有人来。 病人连线的监护仪上红色警报一直在跳。 這情况是看着让小郭和杨护士他们有些慌。 “刀。”迅速戴好手套的谢婉莹,常规做好皮肤消毒铺巾之后伸出手。 郭子豪给她递手术刀的那只手自己先发了下哆嗦。這裡只有她一個医生操作,這场面在人才济济的三甲医院裡是极少见。三甲医院裡给人的印象是,无论做什么事,医生若是抱团一扎堆儿地走。确实,顶级 三甲是最好的教学医院,学生只怕沒老师带。哪個值班的医生多少会带上几個小跟班。像在首儿,段三宝医生一样带上比自己年轻的干活。 只能說张阎罗够损人的,真就是让他们值班时变成独行侠。 人多好做事,人多好互相帮忙。 像這样只有一個医生在,做手术的时候,沒有其它医生当助手。郭子豪想象不出如果她需要助手的时候,要怎么办。其实身为护士不可能不知要怎么办,在小医院裡医生不足全是护士顶上做助手的。郭子豪内心是虚,因他沒试過单独配合一個医生做手术的情况,這是在三 甲裡头干活的有好有坏了。 好在這個静脉切开术看起来比较简单,医生一個人可以独自干完。