第八十八章 你丫的真的是天才！ 作者：孙帅出口成诗 而且钱浩民也是一個非常重视实践操作的人，想要让一個医生成长起来，就必须手把手教学，让他们在临床实践起来，這样子才会有进步！不然一切都是纸上谈兵！ 而且病人现在已经被他把最大的出血口给止住血了，生命体征基本稳定。待会儿阮彬进行手术的时候也不会有事。 就算阮彬在手术過程当中出现失误，有他在现场指导，也可以及时补救！ 這也是为什么他那么大胆让阮彬证明一下自己的原因。 “好！谢谢主任信任。”阮彬也沒有想到竟然還有另外一处出血的地方，他此刻当然不会问還有另外一個地方出血。這样子问出来岂不是瞬间暴露他根本就不懂的马脚嗎？ 反正既然意外得到這一次机会，那就上吧！ “如果我把剩下那出血的地方止血成功，应该也算是我做了一台介入手术！” “那么，氪金吧天才！” “系统！” 系统积分：4200 子宫动脉介入栓塞术——未入门。 “這可是4级手术，估计氪金起来很贵，那就先充值2万积分进去吧！”此时阮彬拥有了4万多存款，所以也不吝啬了。 最多以后多多去林雅彤那边赚回来就是了！ “充！” “升级！” “叮咚——扣除9000积分，子宫动脉介入栓塞术——入门！” “嘶……不愧是四级手术，入门就是9千。” “继续升级！”他觉得入门還是有些托大，起码得熟练级。 “叮咚……扣除18000积分，子宫动脉介入栓塞术——熟练级！” 系统积分：9200 看着還剩下九千二的积分，阮彬心中暗暗咂舌：“入门九千，熟练级要一万八，主任级肯定三万多，专家级……特么一個四级手术要是升级到世界级，总共得超過十万！” 果然是有钱人玩的系统！ 升级完毕之后，阮彬脑海裡瞬间就多出了關於這個手术的经验和知识還有数十台的手术经验。 也懂得了如何运用這些手术器械還有看图判断！ 钱主任很麻利的把器械全部撤出，他打算让阮彬自己重新从零开始进行手术！ 不然手术起来沒有什么可练习性质！ “开始吧，遇到不懂的可以问我，遇到不敢把握的操作立马停止，让我来！明白沒有？”钱主任语气严肃的道。 “是！”阮彬也知道這可不是开玩笑的事情，得对病人负责！ 手术，再次开始了。 阮彬熟悉了一下器械之后，就开始通過Seldinger技术，经一侧股动脉插管，留置动脉鞘，选用5F的Cobra管先行对侧髂总动脉插管，行对侧髂动脉的DSA血管造影。 他的速度很慢，比钱主任刚才慢了三倍以上。 第一，他目前只是熟练级，当然沒有人家老司机那么快。 所以慢慢来就是了！太快他怕钱主任老心脏受不了！ “到了這個时候，应该要做什么？”钱主任忽然开口问道。 “要观察对侧髂内动脉的开口、子宫动脉有无显影。若显影观察子宫动脉的起始、形态、有无肌瘤染色。如果確認沒有問題，可以进一步将导管送入髂内动脉，使用0.89mm（0.035英寸）或0.96mm（0.038英寸）的白泥鳅或黑泥鳅导丝寻找子宫动脉！”阮彬头也不抬的道。 “嗯？不错，很正确！”钱主任微微惊讶，這小子可以啊！怪不得那么自信。這一步操作他刚才简略的說過，沒有想到這小子竟然還真的记得！ 手术在继续。 “接下来這一步很关键，那就寻找到子宫动脉入口！你如果沒有把握，可以停下来，不懂的也可以问我。”钱主任继续道。 “好。” 阮彬此刻已经把导丝前端呈螺旋状进入远端血管，他在寻找子宫动脉的入口。 虽然他此时只有熟练级水准，但是寻找子宫动脉入口還是不成問題的，只是他花费了一些時間来寻找和判断。 几分钟之后。 “主任，這裡应该就是子宫动脉了吧？”阮彬忽然提起头对着钱主任问道。 钱主任看了看屏幕，微笑道：“你猜！” 他觉得阮彬肯定是不能确定才会问他，所以他打算考考对方！ 不過阮彬沒有回答，而是把导管引入了，用导丝将导管引入远端子宫动脉。 “喂喂喂，你還沒有確認是不是怎么就引入了？”钱主任皱眉。 “嘿嘿，主任，刚才我只是跟你开個玩笑啦，我100確認這就是子宫动脉！” 钱主任：…… “你小子！” 进入子宫动脉之后，阮彬慢慢的把导管引申进去，這個时候得非常小心！要求你精准的定位和移动的操作，尽量不要让它碰到动脉血管壁，也不要用力太大，万一伤到动脉壁就不好了。 在這裡就非常的讲究手感和操作了，你的双手操控的导丝必须和屏幕上显示的同步，不然到时候会出大問題！ 阮彬此刻很慢很慢的操作着。 其实一边的钱主任也有些揪心，他很怕阮彬用力過猛，毕竟对方是第一次操作。 不過当他看到阮彬一步一步的，慢慢的把导管引申到了深处，他松了口气。 接着，阮彬行DSA血管造影，观察那第二個出血点在哪裡！ “找到了！” 导丝引過去，再把导管引申进来。 “主任，由于病人是人流引起的大出血，在栓塞之前应该用复达欣注射液先从导管缓缓注入是嗎？至于多少克，额，我不知道。主任，是多少啊？”阮彬笑着问道。 “咦，你小子可以啊！我刚才做的步骤你都看得明明白白啊！”钱主任惊愕道，他刚才還以为阮彬会跳過這一步，沒有想到這小子看了一遍自己手术步骤竟然還记住了。 “0.75克！” “好咧！那接下来该用多少规格的明胶海绵颗粒？”阮彬继续故意问道。其实他知道這個大小的破裂处应该用多少规格的，如果是破裂大的地方，得用明胶海绵條，而不是颗粒。现在破裂的地方太细小了，所以用颗粒就可以了。 不過此时他還是假装不懂问一问。虽然自己是天才，也不能展现的太逆天不是？ “用1.0X0.1X0.1规格栓塞！”钱主任道，此刻他内心已经掀起了惊涛骇浪了，這小子绝对是一個天才！