922 希望能知耻而后勇 作者：田间野鼠 正文卷 正文卷 杜衡就有点搞不明白了，邢主任這话，是怎么說出口的。 难不成自己哪天要是走了，他们碰上這种难处理的病，就得直接歇业不成？ 杜衡无奈的叹口气，“我這会儿不太方便回来，你给我說說那個患者具体什么情况。” “杜副院长，你问的這問題我回答不了啊。”邢主任语气中也带着一丢丢的无奈，“陪同来的家属，直接就把人放大厅了，哭着喊着要见你。 我們医生也上去检查了，但什么都沒检查出来，只是看着就和之前的那個少年一模一样，就那么直挺挺的躺着。” 听着邢主任那全无重点的话，杜衡真有一脚油门冲回去，直接扇几個巴掌的冲动。 深深地吸了一口气，杜衡耐着性子问道，“你先告诉我，患者是因为什么原因变成深度昏迷的？” 有了杜衡的提醒，邢主任也就找到了回答的方向。 等到杜衡的话音一落，便赶紧的說道，“患者今年四十一岁，去年查出来有脑梗的迹象，而且還有高血压。 上個月突发脑出血，直接送医抢救。后来因为出血量多，形成血块，就给做了开颅手术。 根据患者家属带来的病例记录，患者在手术台上的表现很正常，医生手术完成的也很成功，在整個過程中沒有出现任何的意外。 但是手术结束之后，患者却始终醒不過来。 患者家属是被他们的主治医生推薦過来的，說是看到了报纸上的新闻。” 脑出血？ 开颅？ 脑出血超過一定的量，或者是发生持续出血，就会对出血点周围脑组织造成压力，并产生明显的占位效应，這时候就需要做开颅手术了。 這种情况下，即便手术過程非常的顺利，但是患者在治疗后，還是会有很大概率出现偏瘫、失语等症状，更严重的就全瘫，生活完全不能自理。 至于术后昏迷不醒，直接变成植物人的情况，這是会发生的，但是概率却很小。 如果只是出血后就被抢救回来，却留下后遗症的那种情况，别說是现在的杜衡了，就是远在金州的吴不畏等人，都能在差不多的時間内，让患者康复回来。 但是這個深度昏迷的情况，杜衡就沒有把握了，因为他也是第一次见。 “具体昏迷了多长時間？” “38天。” 微微沉默一下后，杜衡转头看向了后排抱着孩子的武胜男。 武胜男迎着杜衡的目光，温柔一笑后說道，“别看我和孩子了，我們以后一起玩的時間多的很。 這时候病人更需要你，而且你的心也不在這了。” 听到武胜男如此善解人意的话，杜衡心裡也是猛然一松，“我先去看看情况，争取早点搞定。” 对着武胜男說完之后，杜衡拿起未挂断的手机又对邢主任說道，“你稳定好家属的情绪，暂时先安排好患者，我马上回来。” 挂掉电话，杜衡又对着康志荣說了声抱歉，让他开着车陪武胜男和孩子去转转，自己则是打车赶回针灸所。 见到患者家属的第一眼，女家属就带着他们的两個孩子哭了起来，一边哭一边就准备要跪着求杜衡，让他救救病床上的患者。 還好杜衡有经验，直接拦住了女家属。 女人很憔悴，披头散发的不成样子。 两個孩子，大点的是個男孩，十五六岁的模样，看着就是個小大人，很沉稳。 另一個是女孩，七八岁的模样，怯生生的总想往女家属的身后藏。 而患者则是躺在一张不是针灸所的病床上，挂着点滴和营养液，床头放着便携式氧气袋。 就在病床的跟前，還有两名其他医院的转送医生，应该是随车来照顾患者的。 病人家属的心情，杜衡是能理解的，但是這种行为，是杜衡极度排斥的。 這完全就是一副想当然的心态，想干什么就干什么。 患者刚刚脑出血做的开颅手术，而且還是深度昏迷，呼吸等各方面现在都是有問題的。 就這么冒冒失失的转送，风险太大了。 杜衡沒有理会哭哭啼啼的女家属，而是盯着那两位跟车来的医生說道，“我說两位，患者又不是什么急症，而且咱们全市的医疗系统的是互通的，你们打個电话联系一下，我是可以過去会诊嘛。 你们就這么着急忙慌的把病人送過来，要是出点事情，這算是谁的？” 一位稍微年长的医生，等杜衡說完后，表情也是很无奈。 扫了一眼還在哭泣的女人，叹着气的說道，“杜副院长，這不是我們做的决定。 我們主任看到了你的事迹，就把你推薦给了患者家属，也建议邀請你過去会诊的。 但是這家属說什么都不听啊，非要推着病人来你们医院，說是這样有诚意。 我們稍微拦一下，她是寻死觅活的闹腾。” 诚意？ 杜衡愣了一下，应该是她不再相信你们吧？ 而那位医生，說着說着就两手一摊，很是无语的說道，“沒办法，怕把病人折腾坏了，我們只能给他们办理出院。 后来還是我們主任不放心，安排车子转送，又让我們两個跟着，随时照应患者的情况。 而且我們主任說了，要是杜副院长你這边沒办法，患者家属也同意的话，就继续让他们回去。” 這边的解释一說完，杜衡也是无语的看了一下這個還在哭的女家属。 這個怎么說呢，有些人看着挺正常的，但却是個精神病，她们的那個脑回路，你让正常人根本就沒办法理解，你根本就搞不清她们到底在想什么。 而且這個女家属，還有一点让杜衡很是反感，也很好奇。 那就是患者出事也都一個月了，她哪来那么多的眼泪，那么多的悲伤，怎么就哭個沒完呢？ 你看就现在，从杜衡进门开始，她就一直在哭，一直在流眼泪，搞得杜衡心裡也烦躁的不行。 而且人家哭的太有节奏，你就是想插嘴說句话叫停她，都变得很是困难。 就這么一直等到她哭爽了，哭够了，杜衡才有机会问一些比较的基础的情况。 患者的外在表现沒什么說的，所以杜衡看過带過来的病例，還有影像资料后，便对患者做起了检查。 舌红苔白腻，脉弦滑数。 正常人的舌质都是淡红色，而這個患者的红，是那种深红色，這就表示患者极有可能是热盛伤阴。 脉象中，数脉为阳热；弦脉主疏泄失常、气郁不利；滑脉主痰饮、食滞、实热等症。 所以综合辩证，患者這种情况属于是肝火夹痰，痰火内蕴，最终形成了痰蒙上窍、清阳不升的局面。 如此看来，這個患者现在昏迷不醒，和人家手术的关系就不大了。 造成现在這种情况的原因，還是他自身的問題导致的。 现在患者的問題就是，实热造成了气滞血瘀、清阳不升，又有肝火夹痰蒙了心窍，所以這就醒不過来了。 那能不能治呢？ 之前在少年身上的治疗過程，能不能再复制一遍呢？ 杜衡沉默了，坐在凳子上开始慢慢的思量。 其他人看着杜衡低头沉思，一個個的也不敢說话了，害怕对杜衡形成干擾。 就连之前一直在抽泣的女家属，這时候也紧紧地闭上了嘴，满脸忐忑的看着杜衡。 好一会之后，杜衡动了。 但却是皱着眉头，重新拿起CT看了起来。 看了好一会之后，杜衡叫過刚才說话的那位医生，指着片子上的一处地方說道，“這個位置是左侧脑室三角区沒错吧？” 被叫的医生走上前，仔细的看了一下杜衡所指的位置后，肯定的点了下头，“沒错，就是左侧脑室三角区。” “那這裡呢？” “颞叶岛盖。” “這裡都是低密度影占有，這個应该不正常吧？” 被问到的医生，很是诧异的看了一眼杜衡。 他沒想到一個這么纯粹的中医，看片子的能力，居然超乎他意料的好。 要知道很多的中医，尤其是水平高一点的中医，看片的水平，基本就是一個初学者，甚至有些连初学者的水平都达不到。 虽然中医学生在上学的时候，是有這方面教学的，但是那效果大家都知道，就是让你知道有這么個东西，了解一些最基础的內容。 至于再高深一点的，那就不可能了。 而杜衡沒有等到想听到的回答，便不由的回头看了一眼。 当他看到這個医生那诧异的目光时，微微一笑說道，“我能看懂片子你很惊讶？” “沒有，沒有。”這位医生赶紧的否认。 而杜衡则是慢慢的放下举着的手，有感而发的說道，“中医之所以现在比不上现代医学，除了理论和疗效的問題，最大的区别，在于现代医学有着非常有力的辅助科室。 比如现在的影像、病理检测、血检等等科室，可以很容易的找出病人的問題在哪。 這也是你们现代医学的年轻医生，很轻松的就能独立诊断。而中医的医生，就算是到了主治，都经常出错的重要原因。” 說着杜衡轻轻耸动了一下肩膀，“既然有這么有力的辅助工具，我們中医为什么不能用？ 這些辅助手段，可沒有說只能你们现代医学能用吧？ 当然了，這些辅助手段的产生，都是基于现代医学的基础发明的，和中医的辩证肯定有不匹配的地方。 但是這些手段能直接找出問題所在，我們中医也只需要能看懂哪裡出了問題就行，這样让我們的辩证变的简单一些。 所以，我看懂這個很意外嗎？” 說罢，杜衡幽幽的叹了口气，重新拿起片子說道，“算了，扯得远了点，你還是告诉我，這片区域呈现低密度影是不是正常？” 对面的医生也耸了一下肩膀，而后轻声說道，“肯定是不正常的。 脑CT低密度影，一般代表的都是局部的脑组织有缺血的情况。” “缺血？”杜衡眉心微微皱了一下，“這会造成哪些影响？” 对面的医生先是侧头看了一下女家属和两個孩子，而后才转头对着杜衡說道，“左侧大脑控制人的运动、感觉、语言等功能，所以。。。” 杜衡默默的叹了口气。 沒有意外了，這個病人即便能救醒，那他還是会和其他的脑出血病人一样，出现偏瘫、失语等后遗症。 加上现在還深度昏迷，气血运转不畅，对脑络形成二度伤害。 這就造成患者清醒后的恢复，要比杜衡之前治疗過的那些病人，周期要长的多。 如果這片区域缺血太严重，造成不可逆的伤害，那這個患者可能就得留下，一辈子都不能治愈的后遗症。 杜衡把可能发生的情况和患者的家属說了一遍，患者家属则表示，杜衡說的這些都不是問題。 因为這都是還沒有发生的事情，最后的结果是有和沒有两种可能，所以她的請求就是，先把人救醒再說，至于以后的事情，以后再說。 有了這样的肯定，杜衡当然就沒有什么担忧了，立马就为患者办理了住院手续。 但是在能否救醒患者這個問題上，杜衡也沒有给患者家属打包票。 毕竟這是關於大脑和意识的，最后的结果，谁也不能保证。 今天患者被折腾了一番，已经不太适合治疗，杜衡就让肖培发等人先做检查，明天早上上班了，再开始正式的治疗。 等這边忙完杜衡就准备要撤了，但是那個少年的妈妈听到杜衡来了，就一直跟在杜衡的身后，想要让杜衡亲自去检查一遍她的孩子。 从她的态度，還有說话的字裡行间，都是对现在针灸科這些人浓浓的不信任。 這让杜衡很荣幸的同时，在看着身边针灸科這些人时候，也有着一丝丝的尴尬。 而最尴尬的就数针灸科甄主任了。 年纪大走在杜衡的后面就已经很不爽了，现在自己這边劳心劳力了一個多星期的病人，却被当面表示了不信任，那脸色可谓是难看的不得了。 而甄主任的猪肝脸杜衡是看见了，但是杜衡也表示爱莫能助。 谁让他们之前两個月不给力，做了病沒治好還收了人家二十多万的事情呢。 按着杜衡的心裡话說，那就是活该。 不過杜衡也希望，有了這次的事情，這些人能知耻而后勇。 (本章完) 新書、、、、